抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

mary 发表于 2014-6-24 15:22
憨叔，我爸拒绝化疗，抗拒去医院，刚刚做工作，就是不同意，我真的不放弃啊！如果不化疗，上什么药好呢？

在CEA也会弄错的医疗条件下，是无法有效地抗癌的。我看了之前的CEA，连吃了那么久的凯美纳和2992究竟有没有效也无法确定，因为CEA从30多很快就跳上130多，在正是在吃凯美纳期间。如果凯美纳从来都没有效，那么9291也基本没有效。建议你以后只检CEA，唯独一个指标，医院就不会张冠李戴。
很多靶向药没用过，尝试未用过的靶向药的风险并不比化疗更大，至少不至于像化疗那样体质一下子垮掉。阿西替尼、XL184、凡德他尼等都可以尝试，然后再回2992看看。这样治疗，前提是必须每月准确地检测CEA。假如你非要看别的指标不可，那就是走另一条路，那条路我不懂，就不必再问我。

憨豆精神 发表于 2014-6-24 19:15
在CEA也会弄错的医疗条件下，是无法有效地抗癌的。我看了之前的CEA，连吃了那么久的凯美纳和2992究竟有没 ...

谢谢憨叔回复，心里一下子亮堂多了。。

我家一直在北京一家三甲医院看的，医疗条件还不错，这次不知为什么，竟然出现这么大的失误。都过去了，不提了。

化疗，我父亲即然不想上，我也只能尊重他的意见。

其他靶向药我一定要试，只能如此，我不想放弃他。

希望神能保佑我们，一切顺利！

mary 发表于 2014-6-24 15:22
憨叔，我爸拒绝化疗，抗拒去医院，刚刚做工作，就是不同意，我真的不放弃啊！如果不化疗，上什么药好呢？

     EGFR基因检测结果：18号外显子G719X（3种）存在突变
                            20号外显子S768I存在突变
      这个“20号外显子S768I存在突变”，就是T790M突变，凯美纳疗效负相关（再找到基因检测报告，写着呢），也就是应该原发凯美纳耐药，能有效3个月就很幸运了。
     cea从5月8日的39到9月25日136.7再到11月6日的148.8，爆发增长3倍多.8月28日没检查cea，但CT进展。为什么没有警觉？
     应该从第4个月就更换V靶点，或者对准T790M ，使用4002，或2992、或9291。随后的4个月凯美纳无效。
    2992、4002、9291这半年的治疗还是有效果的，cea从148.8降到125.5，只是打击E靶点的力度不够。9291使用20天后cea从111到125，不能说无效。
   
    我认为，现在正是回到凯美纳或者凯美纳联4002或者凯美纳联184的好时机。

  妈妈53岁，2013年10月因咳嗽抗炎治疗不愈，经上海中山和胸科医院检查确诊为肺腺癌（分期为3B)。
      免疫组化：SPA（20%+），TTF1（100%++），NapsinA(100%++)， CK47(100%+++)，P63(-)，HCK(100%+)，K167(30%阳性），EGFR（100%+）；ALK：阴性。EGFR基因检测：外显子EXON-21（L858R/L861Q）突变型。
      2013年11月25日在胸科医院手术切除病灶。2014年1月至3月上旬，在上海肺科医院做两次化疗（吉西他滨+卡铂；吉西他滨+顺铂）无效。2014年3月15日开始服正版易瑞沙。

     2013-11-18  手术前  CEA  17.88                  CT：右上肺占位，两肺多发粟粒及结节影，淋巴肿大，胸膜增厚。
     2013-12-25  手术后  CEA    3.41↓81%
     2014-02-04  化一月  CEA  14.32↑320%
     2014-03-08  化两月  CEA  14.49↑1.2%      CT：右胸腔积液，胸膜增厚，双肺多发结节影，纵隔肺门部分淋巴增大
     2014-04-07  易一月  CEA    8.19↓43%       CT：右胸腔积液，胸膜增厚，双肺多发结节影，纵隔肺门部分淋巴增大
                                                                                 双肺结节灶变淡。
     2014-05-09  易两月  CEA  10.72↑31%
     2014-06-03  易三月  CEA    5.92↓45%       CT：与4月份老片相仿。

     服易第二个月CEA上升的原因，怀疑与服用某中医院中药颗粒有关。第三个月停用中药颗粒，只服易。目前服易三个月十天，急请憨叔等前辈及好心人指点下一步试吃哪种？2992、阿西（或T)、凡德、4002?
     跪谢！

wlxkxgq 发表于 2014-6-25 07:18
EGFR基因检测结果：18号外显子G719X（3种）存在突变
                            20号外显子S76 ...

憨叔，借您宝地回个贴哈：

wlxkxgq

       我这几天上了特罗凯联合120，准备试一个月，如果不行，在换。V靶点的药我也要试，试了才有机会，不试，一点机会都没有。

再次感谢大家对我的帮助，这份情我记在心里了。。{:soso_e183:}

借憨叔的宝地给mary姐加油鼓劲，既然叔叔不愿意去医院化疗，就听憨豆叔的建议大胆尝试阿西替尼吧，愿主保佑叔叔！

祈求健康快乐 发表于 2014-6-25 17:59
妈妈53岁，2013年10月因咳嗽抗炎治疗不愈，经上海中山和胸科医院检查确诊为肺腺癌（分期为3B)。
       ...

嗯，好的。谢谢憨叔！我继续学习理解换药知识。服易已经超过三个月了，争取尽快确定换药方案，抓紧试用。{:soso_e183:}

憨叔请问您现在还有重回易瑞沙的想法吗？一直看你的帖，好长时间都没有提到过易瑞沙了。

憨兄：你好，看见你的贴，好像旅游回来了，应该好好休息，可我们这些无助的人免不了还来打扰你，你累了，可以不回复，我们理解，前些日子放疗已过三个月，无食欲，身体虚弱的很，在你的帮助下你的几句话起了很大的作用，为主而吃，为主而运动，我还真能咽下饭了，又学完郭林气功，现在天天坚持练，收到良好的效果。前二天做复查，癌胚原2.27（上月3.41）放疗期间重上印特罗凯，MR脑部就不乐观了，那些小结节仍然存在，4000  GY15天照射，为什么没效果，癌胚原还正常，大夫也不知应怎样，让加替莫唑胺，或鸦胆子油，因胃部不舒服所以拒绝了，憨兄帮着指点一下，我本想这月试阿西，头上的症状不消，所以没敢试，继续特加半片，我这样可以吗？原发灶没事。劳驾！

憨豆精神 发表于 2014-6-24 19:15
在CEA也会弄错的医疗条件下，是无法有效地抗癌的。我看了之前的CEA，连吃了那么久的凯美纳和2992究竟有没 ...

憨豆兄，我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

万一无效能否吃回易。