母亲肺癌晚期治疗贴--易三月后主动换药（暂停靶向药，全力治疗间质性肺炎）

旅游归来！（重返易瑞沙第六十天）
这次带父母到邛崃天台山旅游了几天！这是老妈患病后的第一次＂远门＂。我们一家四口感受了清凉，避开了城市的喧哗与雾霾，在大自然的怀抱中，狠狠的尽情了一把！对于这次＂远足＂，我事前心理都很忐忑。母亲健康时，体能没得说~峨眉山上金顶都不带休息，狠狠的把我和老公甩在身后。但是对于现在身患肺癌晚期的母亲，都不知她的体力能否支撑得住。自从得病这半年多以来，妈妈在家就老老实实的当起了病人。一天中，就是上午在家打打柔力球。特别是吃凡德时，几乎门都没有出。的确，对于妈妈这样被疾病困扰的人，不指望她能如从前一样健步如飞，上天揽月，但必须帮助她能靠近生活的常态，哪怕是一些断断续续的琐碎的忙碌。所以决定带老妈出去感受大自然，我认为也是一种非药物的治疗，是精神，心灵上的！
事实证明也是如此：老妈全程都很兴奋！精神特好！也许是山上空气极好的原因，从早到晚没有胸闷，没有心绞痛，就连呛咳都很少发生。唯一的症状就是：手指脱皮。昨天一回到家里，呛咳又开始上演了，粘痰又卷土重来了。真是喜剧化！~~~准备这个月底，就带妈妈去医院复查，除了查血，再作个CT。看看妈妈重返易这两个月的效果，以及为下步用药做好重要依据！

第二次使用易瑞沙第六十四天！
从旅游归来之后，老妈精神不错，就是呛咳稍有加重。好像要把旅游几天没有咳嗽的，一律补回来一样！哎~~！（无语）。昨天老妈来我们家吃饭，感觉咳嗽好了很多，只呛咳了一两次。但是昨晚情况就不是很好：睡着就被呛咳醒，好像嗓子犹如蚂蚁爬过，不坐起猛咳一阵，就是不罢休一般。另外，昨晚还另感胸闷，有些胀胀的感觉，不舒服。所以一直折腾到四点左右才安睡。用老妈的话说：＂反正睡起没有坐起舒服！＂最令人不解的就是胸闷一般都发生在晚上，白天又像正常人一样。我分析这是胸水造成的。哎，这是妈妈得病以来，最棘手的问题！
另外的副作用就是手指脱皮。十个手指都是。用水时，痛感明显。中途拉了两次肚子，用药后痊愈。总之，病情从表面上看，还算稳定，至于细节那就要看这个月底的考试啦！至于我呢，也快放暑假了，也有大把的时间在家陪母亲。当然每天的必修课程~学习，学习再学习啦！这也是能延长老妈生命的唯一方式！

这两天母亲的情况很不好：胸闷，以及于一躺下睡觉，就感觉胸口像有石头压着。特别是才吃完饭，或者才喝完水，一躺下，胸闷症状明显。必须起身坐坐，打几个嗝，症状就能缓解很多。哎，二月份抽的胸水，据现在也有五个月了，当时做的引流，没有进行＂胸膜闭锁术＂，没有往胸腔里打化疗药。一心以为只要用对了药，胸水会自己吸收的。前几个月还不错，最近胸水再次来袭，看来易是控制不住了。接下来问题是越来越棘手啦！（已经罐好2992）
还有一个严重的现象就是右胸处，昨天和今天都出现几分钟抽痛，老妈用手揉了几下，症状消失。好担心啊！但总体精神状态不错，还是能吃能睡。每天上午照常打球。时有呛咳，粘痰，脱皮，手上皮肤变薄等现象伴随！哎，行走于抗癌的路上，真的好难哦！
今天帮妈妈办理了入院手续，明天抽血，比超，后天CT检测。胸闷，胸痛等现象是否是病情进展，明天就会揭晓！我已经做了充分的心理准备，平静的接受与面对！

代婷婷 发表于 2014-6-30 15:11
这两天母亲的情况很不好：胸闷，以及于一躺下睡觉，就感觉胸口像有石头压着。特别是才吃完饭，或者才喝完水 ...

晚上咳嗽白天不咳嗽可能是胃酸逆流引起的，吃法西替丁看看

代婷婷 发表于 2014-6-30 15:11
这两天母亲的情况很不好：胸闷，以及于一躺下睡觉，就感觉胸口像有石头压着。特别是才吃完饭，或者才喝完水 ...

我在看你的帖看完才回.马上订299804。

代婷婷 发表于 2014-6-30 15:11
这两天母亲的情况很不好：胸闷，以及于一躺下睡觉，就感觉胸口像有石头压着。特别是才吃完饭，或者才喝完水 ...

代.粗略看完帖子及消息。

1.2992量不够应最低75毫克.故失败不足为奇.不要再用了。下次用299804(一般2992无效804是会有效时.试过才知)

2.应高度怀疑＝次上易效果不好看看CEA再确定(量也不够应为300毫克才对.憨叔讲)

3.骨转有两种成骨型和溶骨型.溶骨型才打骨针。如果是溶骨型每月－针.三个月后无痛可不打。

4.有胸水要将床头架高点.头高脚低水往下沉.呼吸不阻.试试。

5.骨水泥有杀癌和巩固骨支掌作用如痛难受到骨科处理。

6.用804备184.阿西.9291。



   不成熟意见供参考

好久都没有写帖啦！不是没有上网，（上论坛学习到是每天都坚持，）而是没有时间去整理，去书写。心总感觉很累，很累，身体很疲乏！原因：妈妈的病情进展！这几天：天天跑医院，到处找医生看片子，陪老妈输液，晚上回家上网查阅资料，学习到深夜！哎，过程是难以想象的曲折！总之，是一言难尽啊！
1号下午拿到血液检查的报告：CEA40. 72。与上月的数据36.94相比，涨幅不大！2号下午拿到增强CT报告。当时一看报告：主病灶有所长大，直径为1.8cm。上次为1.3*1.4cm。心包积液也有所增加。右侧胸腔积液基本持平。最吃惊的是：胸9、10椎体及其附件骨转移影像学表现。~~骨转了？当时，我被这一棒打得会不过神来！坐回车里，再也控制不住了，眼泪顿时夺眶而出，失败与恐惧涌上心头，呼吸困难！没想到会败得这么惨，进展这么快，这失败真是叫人无法接受！
  确实，这一棒打的我很懵啊，直到今天还没有缓过气来！回顾妈妈这七个月来的治疗过程，真不知道是哪个环节出错。12月份一查出晚期并肝转移，就及时上了防版易瑞沙。一吃就三月！效果很好。肿瘤从2.6*3.0*2.0cm缩小到1.3*1.4cm。肝上的转移点也变得模糊暗淡！三个月后怕易耐药，到时措手不及。就走上了主动换药的道路！先后走过了2992：无效！凡德：稳定！然后就又回到易两个月，本想多打打CEA，再进入新一轮的轮换。结果~~哎！真是计划永远赶不上变化！
痛苦是痛苦，伤心归伤心，但是路还是需要继续。怎么走？这是当下最为重要的事情。老公又找肿瘤医院的主任教授重新看了片子：结果终于让这几天的痛苦减轻了几分。任主任说：不像是骨转，外层骨膜无任何损伤，怎么看都只是骨质疏松。主任也搞不懂为什么影像科要说骨转影像学表现。后找三甲医院的影像学主任看片，也是同意任主任的看法，并且指出主病灶与2月份基本一致。我想既然骨头出现了问题，还是应该引起重视。又请论坛王叔分析了病情，完全赞同！高度怀疑是再次上易造成的骨转，因为是YL，所以应该300mg。现在无论是否骨转，无论主病灶是否增大，但心包积液的增加，也说明易耐药了，攻击力不再如从前。所以换药势在必行！
方案：先换上2992，虽然上次无效，一，是因为易尚未耐药。二，2992的效果与量是成正比的。上次严重量不足。这次装上足量！（75mg）另外，9291也已经买入，目前已正在路上。如是2992无效，下一步考虑：易+184\280联合。如果不是T790M在作怪，就打打cMet。还可以阿西试试V靶点。
总之，路还是要一步步走下去，虽然光明已不再，在黑暗中也不能停止脚步，就算爬，我也要向前！抗癌路上，不好走，往往你付出很多，是不一定得到想要的收获；但是你不付出，那将永远没有收获！

既然有仿版易，就不要上YL易了，我总觉得易不会这么快就耐药，以后再回仿版试试。

我母亲也是，去年十一月开Yi始吃易，现在七个多月显现耐药了，正在求其他靶向药，希望你们9291有效，我们也好借鉴一下。顺便问一下你家除了易瑞沙其他靶向药的购药渠道，方便的话联系我，谢谢了哈一

现在老妈在吃2992，准备吃二十几天，再去检查CEA。看看在易瑞沙耐药之后，重启2992是否有效！（第一次2992无效。分析：当时易没有完全耐药；二，当时的量不够，这次前三天用了70mg（是上次用剩下的）之外，其余的天数全上的足量75mg.
这次妈妈受了不少的苦。先不说2992。光是输骨转药：唑莱膦酸（艾朗）。输完回家第二天就发烧，一直发了三四天的烧。最高温度烧到38.6度。退烧药用完后，迅速退烧，可隔不了多久高烧又卷土重来。还伴随严重的腹泻，都脱水了。本来吃2992就腹泻，但是不算严重，拉是成糊状的。输完液第二天就拉水状了。一天是六七次的拉，再加上发烧，那几天完全脚软腿软，是在床上躺着过的。还有一个严重的副作用：角膜炎。眼睛天天充血，眼眶胀痛。滴了很多的眼药水，效果不大。（医院还让眼科会了诊的。）浑身的红疹：从脖子起到脚。奇怪的是，看别人家的帖子，用完唑莱膦酸，大多都会骨痛现象。可我老妈骨头一点都不痛。其它状况是百出不穷！我想这可能是和2992双重副作用叠加所致吧！
哎！反正这段时间是状况不断。医院家里两头跑。这也是没有更新帖的原因。心累，压力更大！但比起妈妈受的苦，那是小儿科啦。总之，这个月，妈妈受的这些苦，希望是值得的！