L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

: u4 }% ?; e7 B1 @: G: N: I

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
( p4 O8 R1 [: v/ o' o7 L我先找一下影像大佬看一下。

5 _( n3 j. e3 B+ Y1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  


# E  C+ q" D  X. ?  2、、cea评估？    换药前后？

    影像对比，评估药效（延时）。

9 E) s8 Q- F% C2 Y7 j6 n  [

8 |* q( s6 T4 V' J
3、佐利替尼是正版？

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) D+ k6 H8 _1 [1 v8 v

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
: O: [8 r: n* q# q" {$ B9 b
结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
4 V: I7 E* C' p/ H2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
5 \6 F3 \1 I: C. V3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
  R9 p9 B" U1 [6 j! Q
3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
+ {. O$ ~  a8 u) ]1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

' H' b( w+ }0 m/ G3 _* h+ V4 b( G医生甲氨喋呤等鞘注？
. P4 d' `" U( B3 j0 p) s
8 k- O! N" E; [! }( R0 |' g加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。