关于脊柱转移的处理建议

平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上要骨折了,就做了髋关节置换手术. 但是,现在心中总在担心,不知道会不会复发,会不会加速癌细胞转移. 请指教.谢谢.

爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:49

                               
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$ @7 D, K$ n. n3 K平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上 ...

9 e% m1 P- _4 d- a! O3 x' A: ^做都已经做了，担心也没用，不如不担心。

yongping 发表于 2012-10-11 20:38

                               
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平安姐，医生是谁我也不是很清楚，想在骨科医院做。谢谢您对我们的指导。平安姐，我爸爸服用特罗凯最近咳 ...

$ W) ?% M' t5 b. \- }1 |肺癌病人咳嗽咳痰是常事，季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽，不一定是进展。确定特是否耐药，测CEA，影像学检查。

爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:46

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6 t6 i& _7 B1 a! t平安老师,请问骨转移作大手术, 复发的可能性大么, 会加速癌细胞的转移么,谢谢.

' H4 I- X- f  \没法回答！

平安！ 发表于 2012-10-11 21:12

/ e) E! m8 d1 P; s4 n                               
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肺癌病人咳嗽咳痰是常事，季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽，不一定是 ...

谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享，我觉得我爸爸这几天好像有体力了，状态比前些日子要好。真心感谢您对我们的帮助，好人好报！！！！！

yongping 发表于 2012-10-11 21:20

9 M7 `. h  L3 [# Q8 ~0 q                               
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谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享，我觉得我爸爸这几天好像有体力了，状态比前些日子要好。真心感谢您 ...

' ~; {- ~+ x' [恭喜！

平安！ 发表于 2012-3-7 12:31

                               
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/ {0 w$ l7 X% B+ W184是至今为止唯一可以使骨转移病灶吸收、控制骨转发展的药物。其他化疗、靶向药可以使软组织肿瘤缩小、稳定 ...

  A+ o2 Q! S% W: S3 R% m4 j
3 \" N' Z+ b( u' ^平安姐，你好。那不管是何种ca骨转，都可以用184？谢谢！
  |3 L. k  ]" @7 x/ ~" {& C9 A
我妈妈直肠癌肝转淋巴转骨转，骨转报告如下：下位颈椎L5左侧髂骨骨盐代谢旺盛状，考虑为骨转移瘤可能性大。双侧膝关节骨盐代谢旺盛状，考虑为良性病变。


: P/ Y+ @- t. p. |1 ^$ f# U颈椎核磁报告如下：
  N) x6 ?& d' L# F2 q0 g
* _8 x  F) ~% M  d% f9 N[at tachimg]2607[/attachimg]

9 p' O+ W, v) `0 J3 Z1 c; ~: _
肝部和肠部报告如下：

) @. A! w! B  p" o* R6 A# I
& Y. ?, L6 S, m2 N: H! P
; W7 Q2 e; B& `( K1 [
+ B' l, s. b$ b$ q& j# n# Y# Z$ ~
, H. X& B! w" a% q& o  ?6 f目前正在第５次　奥沙利铂＋希罗达　化疗，　每月一次唑来磷酸，不过是国产的，刚看了您的帖子，准备下次换进口的择泰。　这种情况下我们可以用１８４吗？　我妈妈尾椎骨有点疼，不能长时间坐卧。　下面的综合治疗还请您给指条路。谢谢您的辛苦和好心。　
) a" q- {9 ~4 C4 h

5 d3 Q& G) H4 _( ?4 r1 Q' Y

从你上面提供的检查资料看，
' z. x4 E- v: N: a9 V3 }! G, ^1、直肠下段原发病灶很糟糕。
2、肝转，但必须有2次以上动态观察片比较才能确诊。
3、颈椎MRI显示没有骨转移。
  R2 q: z. B" T4、左髂骨翼2*1cm病灶。髂骨翼病灶危险性不大。
( C( h5 o$ h. ~2 z1 H. q   没看见胸椎、腰椎检查。
5 M; d( @: W; ^* r; ~从上面这些结果判断：你们现在骨转不是主要问题。集中精力控制软组织病灶就行。

. C- d% D  Q7 u  G& E
平安老师，我妈妈是肺腺IV，多发骨转，现在吃易病灶稳定中，其中胸骨、左7肋、第九胸椎在CT上有显示，是成骨性转变，还有其他一些椎骨和其他骨头是在SPECT和PETCT上面发现的。关于是否打唑来磷酸咨询过很多医生，说可以打的，不用打的，打不打都行的，需要打的，后来想着对修复骨质有好处就打吧。现在已经打过两针了，副作用很大，发烧，疼痛，没有食欲等一系列的问题，一折腾就得半个月，刚好点又到了下次打针的时候了。我现在好纠结，觉得妈妈这样非常影响生活质量，想跟您咨询一下，唑来磷酸对骨转修复到底能起到多大做用，我妈妈现在只是胸骨偶尔痛下，别的地方没有感觉，您觉得有必要打这个针吗？它对骨转的确切疗效能有多大？如果有必须打，有没有哪个牌子副作用会小点，妈妈现在打的国产的，好象是山东的，三个字的名，一下子忘记了，好象是“什么固什么”的。听说还有口服的，副作用会小点吗？期盼您的建议。谢谢！

平安老师，我又来请教您了，有两个问题：
9 t$ U6 {3 C6 m: V% F% \) d1、我爸爸今天检查的白细胞和C蛋白显著增高，没有咳嗽，没有任何症状，我怀疑是他的感染严重了。（之 前肺部一直都有，使用过头孢替安和头孢克肟两次，没有具体的评价效果，但是当时的咳嗽，用药之后倒是减轻了。现在在吃易，16天了，还没有去评价，但是不像以前那么困了）现在又有这个问题了，请教，再换什么抗生素好呢？或者可以通过什么方式确认下使用什么类型的抗生素？
2 G$ k& i0 M. g6 Z5 F) M% M: i2、老爸使用双磷酸盐接近一年了，一月一次，最近老是说牙疼，不敢嚼东西。听说双磷酸盐有下颌骨坏死的副作用，如何排除一下？