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[基础知识] 写在肺癌8年半,脑膜转(4年),分享培美鞘注5次后的治...

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1715676 176 ymh999 发表于 2022-1-3 14:11:42 |
大道之初  小学六年级 发表于 2022-2-15 23:31:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古
请问老师 我妈妈9月开始一只眼睛视力下降,12月之后体感变差 ,总是乏力,这种是不是有脑膜转的可能,一直服用阿法替尼近一年,肿标不敏感,打算下个月底去复查

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大道之初  小学六年级 发表于 2022-2-15 23:31:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古
另外请问北京东肿有鞘注吗

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2022-2-16 16:01:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 无果天晴 于 2022-2-16 16:03 编辑
$ L7 E  S3 G! S/ Z
大道之初 发表于 2022-2-15 23:31. n: Q0 `3 X* ^  w/ |
请问老师 我妈妈9月开始一只眼睛视力下降,12月之后体感变差 ,总是乏力,这种是不是有脑膜转的可能,一直 ...
4 Q& `4 a. \; v( _' D! Q

  C5 P; {3 v, B, E, x7 w/ j! t增强脑部核磁做一下,如果脑膜转症状变多,可以腰穿来确认是否脑膜转4 O1 r0 e$ X$ q* _$ ]- k

. Q0 p# Z8 J$ [+ X, i脑膜转移的主要临床表现
+ ^7 R* `/ b9 o: I患者脑膜转移的临床症状复杂多样,主要表现为以下三个方面:2 @. D. O) `% i
8 W( t) H# b4 u- N
1.        大脑半球脑膜受累症状:约发生于50%的患者,表现为头痛、恶心、喷射性呕吐、头晕、行走困难、精神状态改变、意识丧失、认知障碍、感觉障碍、癫痫发作等。
; u2 l1 M) J9 _8 ^% ~" E; X2.        颅神经受累表现:约发生于40%患者,表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听力下降,视野缺损,周围性面瘫,咀嚼吞咽障碍。(动眼神经、滑车神经、外展神经受累可表现为眼肌麻痹,进而引发复视,听视神经受累可导致听力下降,视神经受累至视野缺损, 面神经受累至周围性面瘫, 三叉神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经受累可至咀嚼吞咽障碍。)# O1 M/ m% }6 M4 Y- [0 T
3.        脊髓和脊神经根受累表现:超过60%患者发生,可表现为肢体无力、感觉异常、感觉性共济失调、膀肌和直肠括约肌功能障碍、神经根性疼痛等。查体发现颈项强直、腱反射减弱或消失、节段性感觉缺损、直腿抬高试验阳性等。: f& L. {& L6 u, @

% u6 O8 w  X2 x/ b. \此外,约70%-80%脑膜转患者同时合并脑转移,应注意与脑转移瘤相关症状相鉴别。脑膜转会出现多样性和多发性的神经系统症状和体征,或脑实质转移不能解释的神经系统症状体征。恶心、喷射状呕吐及脑膜刺激征是提示脑膜转移高颅压的典型临床表现8 ~6 P0 ?7 s2 U8 j  {

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多点时间  初中一年级 发表于 2022-2-17 11:34:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ailing 发表于 2022-01-19 09:18
# W* Q9 o  q9 N# }. \2 P我母亲刚查出来的肺腺癌骨转移和脑转移,但我一直怀疑母亲可能转移到脑膜了,症状有,眼花看东西有重影,走路一深一浅必须要人搀扶,放疗四次,脊柱那里不疼了但是头依旧疼,前天晚上开始还出现了头晕的症状,我问医生怎么查是不是脑膜转移,医生说很难查出来,脑膜太小了,唉,是不是我这里医疗条件不够阿?

# Z; ^! ^/ g4 g* d$ {- \" K: I楼主家现在什么情况 我家有点类似

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大道之初  小学六年级 发表于 2022-2-17 16:47:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古
好的 谢谢楼主
6 G0 T* d9 F+ q) Z7 G3 z
                               
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queria  大学一年级 发表于 2022-2-18 07:07:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ymh999 发表于 2022-01-23 17:53# w) \' g! l7 T$ |
想要确诊,也可以做个腰穿脑脊液化验一下。可以+3759试试

4 [6 j) q, @4 B4 w0 |2 P7 D1 ]$ _& m做了腰穿,有脑膜转移,医生建议鞘注甲氨蝶呤先试试,我们这边用培美的少说是。把血和脑脊液送基因了。上天保佑!!

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ymh999  博士二年级 发表于 2022-2-18 12:54:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林四平
queria 发表于 2022-02-18 07:07
, ^# Y8 Z7 i& |: K% |" ]做了腰穿,有脑膜转移,医生建议鞘注甲氨蝶呤先试试,我们这边用培美的少说是。把血和脑脊液送基因了。上天保佑!!
: x% }/ J) _. _$ [& {( Z8 G
甲氨蝶呤也可以,都是正规治疗
21突中西医结合术后1年易2年特4月9291轮换进行中

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瓜瓜  大学三年级 发表于 2022-2-19 14:00:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大道之初 发表于 2022-02-15 23:31
- G# `; x- e/ w另外请问北京东肿有鞘注吗
' L$ j& E" c9 ^( [- i1 _# L! v: \
没有,他们会介绍去附近的三环肿瘤医院,一个民营医院,有合作

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queria  大学一年级 发表于 2022-2-22 11:12:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
ymh999 发表于 2022-02-18 12:541 G. y2 w: i! ^. Z* [3 Z8 y$ i4 _
甲氨蝶呤也可以,都是正规治疗
: X+ m. e) n  G( v7 {
今天准备鞘注第二次,但是感觉好像体感一天不如一天尤其是耳鸣。奥西两粒都两个月了。现在在等基因报告还得一周。现在请教看靶向上该如何调整下呢,加804吗?

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tt243803914  小学六年级 发表于 2022-2-24 13:51:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
加油!楼主真棒

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