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特罗凯耐药,后继治疗如何是好

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634 4 yuxizh 发表于 2015-4-1 09:35:12 |

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本人,男性,54岁,13年6月,经上海胸科医院确诊,气管镜毛刷下病理报告找到肺癌细胞腺型,EGFR19突变,右肺下叶5.8*4CM,伴脑、骨转移,4个吉西他滨+顺铂化疗疗箅,期间全脑、T5放疗,经放化后脑无、T5成骨改变,胸缩小至3.2*2.8CM,后化疗毒副反应大不耐受。11月后服用特史凯里150MG/日,每2月份(骨半年)CT 、MIR检查,至14年8月份胸肿瘤无变化,脑、骨均与放疗后相似。10月份CT报肿瘤略有增大。其他无变化,12月份CT 比10月份增大,年末起伴有剧烈咳嗽,多痰。15年1、2月份加培美+卡铂化疗,CT 仍显示比前次增大,3月份改多西+卡铂,化疗后发热、体质严重下降、气喘,疗效不明(未查CT)。至今咳嗽不停,肺功能严重下降,抗生素治疗无效。3月上旬,气管镜活检,进入发现气管光滑,摄取六处肺组织,病理报告慢性炎症,未找到癌细胞,T790无法检测。我的主任医师建议9291,本人不知如何,希望有此经验者提供相关信息。谢谢。
刚才帖子标题有误修正。
另补充我的肿瘤标志物均在正常范围或略有增高,铁蛋白成倍增高。

4条精彩回复,最后回复于 2015-4-6 13:27

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[LV.4]与爱新星
江湖  大学四年级 发表于 2015-4-1 12:34:10 | 显示全部楼层 来自: 广东
EGFR19突变尝试用2992。
祈福妈妈  初中三年级 发表于 2015-4-1 12:44:29 | 显示全部楼层 来自: 江苏连云港
大部分用9291的都是盲试的,是根据前期吃药时间以及肿瘤进展速度来定的
妈妈长寿  博士二年级 发表于 2015-4-1 20:52:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
请教论坛高手,祝楼主早日好转
刘敏  高中三年级 发表于 2015-4-6 13:27:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1 用化疗 2 换2代(2992)或3代靶向药;

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