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[咨询问答] 肺腺癌3a术后egfr突变奥西27个月耐药脑膜转请教如何处理

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54667 27 阿倾可以的 发表于 2023-8-1 08:02:06 |
妈妈一定会没事  高中三年级 发表于 2023-8-5 04:46:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2023-08-04 13:03
( A9 V6 W. v; f是的,不突破就行

/ h7 \: [; f3 m9 ]判断标准就是腰穿?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:39:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
妈妈一定会没事 发表于 2023-08-05 04:46
  A4 M  Q' u6 p/ {& e7 |' ~  Z判断标准就是腰穿?
( g# p) p3 d8 J( \% f

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-5 16:38:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
虽然前面写了那么多,但是我这么感觉你这个没有症状的好奇怪,有没有可能不是脑转?脑膜转就更奇怪了,那个检查能够确诊?....我是怀疑的,腰穿脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性,才是金标准。
( h  `7 D7 M8 d! A  g  L* k

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-5 16:40:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
即使脑转了,没有症状的,全脑放疗绝对不要做。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:13:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
阳光~ 发表于 2023-08-04 10:56) z% R5 y: }3 o7 R
最近有三个全脑放脑膜转病人,只有一个全脑放改善症状,并且还是靶向加量冲击的情况下改善,不确定到底是哪个原因改善的,大多数病友都是掰开吃的,没事,稍微影响一丢丢胃里崩解度对吸收影响不大,我觉得仅仅这么加量剂量,孕反那种呕吐大概率不是副作用,是脑膜转出现症状了,包括嗜睡感那些,脑膜转进展起来,说快也是真快,一天一个样,鞘注可以安排了,不过全身化疗倒是不急,本身颅外很稳定,没必要过度治疗
9 B, B) \2 J# Z
谢谢答复,我家里是一天吃两粒一天吃一粒,吃两粒那天人就不舒服一些。另外这几天加了一些营养补充,人也休息的更好,所有症状都消失了,除了还有点吃东西反胃,其他都好。希望是副作用吧。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:20:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 16:38
9 Z8 n  d4 `5 m( W, ?虽然前面写了那么多,但是我这么感觉你这个没有症状的好奇怪,有没有可能不是脑转?脑膜转就更奇怪了,那个检查能够确诊?....我是怀疑的,腰穿脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性,才是金标准。
, d- {3 f( ~2 j- e- f
谢谢答复,我们去年1月核磁单发结节,9月有进展新增条片状强化,今年2月维持9月,7月又进展,影像上条片状强化,环装强化,多发结节,找好几个专家会诊过,且脊椎有骨转移进展,脑脊液是阴性阳性已经没有意义,影像实锤,不打算纠结这个金标准了,就和当初确诊时医生看到毛刺状牵拉肿块一样,做不做病理其实心里都很明白了。接受事实,积极治疗。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 16:406 u- y& R% Y# n6 L
即使脑转了,没有症状的,全脑放疗绝对不要做。
! O/ O3 @+ ~/ d8 O, q$ z$ ^  x
已经学习过,得知全脑放疗不会增加生存时间,只能减轻症状,目前不会去做,谢谢您

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-8-8 23:15:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
阿倾可以的 发表于 2023-08-08 00:13
$ Q3 X3 U3 `5 T' D1 a谢谢答复,我家里是一天吃两粒一天吃一粒,吃两粒那天人就不舒服一些。另外这几天加了一些营养补充,人也休息的更好,所有症状都消失了,除了还有点吃东西反胃,其他都好。希望是副作用吧。
! V! l( X( r5 v
希望越来越好

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