求助，4002 20天CEA从211涨到288,下一步该怎么办？

草船借箭 · 发表于 2014-5-14 18:45:48

抗血管药对脑部效果很弱，你家脑部肿瘤没有完全消失，所以我感觉阿西和凡德他尼都不用着急上，还是以E靶点药为主。
804和120都是对脑部效果不错，但是对肺部效果一般，两个联用不知道是否可以控制肺部，而且联用的话，不知道哪个药在对脑部起作用，效果不好判断。
我感觉如果2992副作用可以耐受的话，是否可以考虑2992联合120试试。2992当时由于副作用巨大从75mg降低到45恐怕剂量太低了，不知道2992是否是由于装药不均匀导致那么大副作用。如果联合可以试试先60mg开始，吃8停2缓解下副作用呢。
或者也有2992联合299804的，论坛里面活着大哥家就这么联合的，一个对付肺部效果好些，一个对脑部效果好些，两个药隔天吃。

planner_zj · 发表于 2014-5-15 11:19:18

谢谢草船。我是这么想的，我妈妈目前肺部情况自手术到现在一直是稳定状态，就是脑部折腾个没完。其实上次吃2992，第一个月吃的是75mg，第二月吃的是60mg（45mg是换算成纯品的量，当时我的帖子里没有说清楚。）。所以，我总觉得2992似乎量不算太小。相比之下，804效果很好。这也是我这次想重新用804的原因。但是，又考虑到当时804使用时，脑部出现新病灶，怀疑804耐药，所以，这次增加120共同对付。

看了憨叔的靶向轮换大法，很想进入轮换的轨道。之前一直没有试过V靶点，所以，很想这次吃完之后，试着吃凡德，-->阿西 -->易。心里又很忐忑。左思右想，我想试一试804+120 20天，查CEA。之后，如果CEA降，就试凡德。如果CEA继续升，是不是该试9291了，先打压CEA再说。

planner_zj · 发表于 2014-6-10 10:59:46

吃804+120 23天，今天去拿了CEA的结果，不美妙啊。CEA从21.1 上升到58了。看来，804是废了。

打算下午去约影像了。距离上一次，有三个月没查了。这次干脆查一下，看看脑部、肺部、还有别的地方有没有进展。
要是脑部又进展了，该吃特罗凯了吧。毕竟特罗凯入脑。
要是肺部有问题，是不是考虑上2992，或9291？
如果两者都没有进展，那用啥呢？9292？

planner_zj · 发表于 2014-7-14 16:38:39

吃9291整整一个月。用量：80mg，算成原料：96mg。加了2倍淀粉。妈妈除了甲沟炎，和10天左右的皮肤瘙痒外，其它副作用不明显。比起804,120,2992,4002，9291副作用小很多啊。{:soso_e113:}

提心吊胆一个月，昨天拿到CEA检查结果。显示CEA从上个月的59，降到17了，降幅有71%。好开心。这么说，我妈妈体内还是产生了不少T790突变？不过，今年1月份才做完的培美单药2个疗程，这个T790攒起来还挺快的呢。

接下去，想再坚持一个月的9291，把CEA再压一些。然后一定换药。一个月后，换凡德吧。

谢谢草船和阿梁给我的分析和鼓励。