爸爸健康 发表于 2011-11-10 20:44 static/image/common/back.gif
憨叔
我老爸已出院，偶尔咳嗽，怎么判断是否有感染？他的白细胞还算顽强，吃索坦最低还有2.x的白细胞。 今 ...
太心急了，老是想吃药，那就吃吧。
本来做一次介入，就是一次大型治疗，AFP可以大幅度下降，至少下降50%，你现在匆匆吃药，一是身体没得到休息，二是AFP即使大幅下降，也不知是介入的作用还是吃药的作用。你如果把眼光放长远一些，就不会这么急，而应该在术后半个月时检查AFP，然后再确定下一步。
肠痉挛也是介入的副作用，痉挛时可热敷缓解。
谢谢憨叔教诲
昨天番出两袋中药 以前中医药大学附属肿瘤科主任开的
煮了喝 拉肚子后 肚疼减轻了 晕
但他不肯去看这个医生再开药
要对着方子执。。
昨日查了afp肝功
做了介入20多天。Afp降了36500
肝功能是正常的，白蛋白有5.8
往下吃什么药：
可以重吃多吉美吗？
其他备用的还有依维莫斯 阿西
还有索坦不准备用了。
4.28 5.11（多吉美14天） 6.14（多吉美48天）7.11 （多吉美75天）7.22（多吉美86天）8月11日（索坦14日，停6日）
索坦21天9月6日（索坦14天，停7天）
索坦42天9月26日（索坦14天，停7天）
索坦64天10月11日（索坦21天，开始停）
索坦81天10月21日11月2２日（介入后一个月）12月6日12/23/2011（多吉美１４日）
AFP （甲胎蛋白）69600 60800( -12%）55300(-9%)58300(+5%)64000(+9%)67000（+5%）6980087000(+30%)未查1152003650040000n/a
ALT （谷丙转氨酶） 46186162161138 8830 47参考值 0-40
ASL (谷草转氨酶) 120264201195181 4472 43参考值 0-40
AST/ALT(谷草/谷丙） 2.611.411.241.211.31 0.24 1.09
TP（总蛋白） 75.475.175.875.1 74.1 79
ALB(白蛋白） 48.448.250.551.1 44.2 46.7
GLOB（球蛋白） 2726.925.324.3 29.9 32.3
A/G（白球白) 1.791.7922.1 1.5 1.4
GGT(谷酰转肽酶) 9481757168 75(r-GT） 111参考值 0-40
ALP(碱性磷酸酶) 79837362 84 109
TBIL（总胆红素) 21.914.912.6 13.1 109参考值2.0-20.5
DBIL(直接胆红素) 7.65.24.33.4 4.5 5.24参考值0-7.0
IBiL(间接胆红素) 14.39.78.3 8.6 15.08参考值2.0-14.0
TBA(总胆汁酸) 2.4 6.6 2.5
LAP 亮氨酸氨基肽酶 7581 97 参考值 30-70 U/L
ADA 腺甘脱氨酶 8319 18
PAB（前白蛋白） 298 299 225
CHE （胆碱酯酶) 7955
AFU(a-L-岩藻糖苷酶)8月11 42
#######8月11日（索坦14日 停药6日）10月21日（索坦第21日后查）12月23日
白细胞4.982.784.59.68
红细胞4.78 4.134.8
血红蛋白160 146150
红细胞压积43.3 42.40.44（参考值 0.38-0.508)
红细胞平均体积90.6 102.791.7
红细胞平均HB含量33.533.735.431.3
红细胞平均HB浓度370 344341
血小板227 166228
淋巴细胞比率32.1 29.3百分率0.180（参考值 0.200-0.400)
单核细胞比率7 5.3百分率0.011 (参考值0.030-0.080)
中性粒细胞比率54.149.662.5百分率0.785 (参考值0.500~0.700)
嗜酸性粒细胞比率6.6 2.9百分率0.024 （参考值0.010~0.060)
嗜碱细胞比率0.2 0百分率0.0000 （正常值(0~0.010
淋巴细胞绝对值1.6 1.321.74
单核细胞绝对值0.4 0.20.11
中性粒细胞绝对值2.71.42.87.6
嗜酸性粒细胞绝对值0.33 0.130.23
嗜碱细胞绝对值 0.01 00
红细胞分布宽度变异系数13.5 14.8
红细胞分布宽度标准差43.8 53.945.4
血小板分布宽度8898.1(正常值15.5~18.1)
血小板平均体积8.38.58.88.3(正常值9.4-12.5)）
大血小板比率12.5 16.10.115(正常值0.130-0.430))
血小板比积0.19 0.15
烦请憨叔再看看～
没事，很好。
白细胞很高，再高就要怀疑感染了。
憨豆精神 发表于 2011-12-25 17:19 static/image/common/back.gif
没事，很好。
白细胞很高，再高就要怀疑感染了。
谢谢憨叔周日还上网回答问题。。等CT结果出了，再请您看看。
老爸的肿瘤那么大，肝功尚能保存。最怕就是痛。。
癌栓形成，腹膜淋巴。。。怎么办阿。。。:'(
肝脏体积增大，边缘呈波浪状，肝裂增宽，比例失调。肝S4/58段瘤灶，现大小105.8X91.1mm，较前略缩小，边界欠清，
密度不均，内见片状，斑点状电邮沉积，较前增多，增强扫描动脉期碘油未沉积区轻度不均均强化，静脉期强化减退，呈低密度，其内无强化坏死区范围较前增大。病灶包扫肝中静脉，门脉右前支。血管轮廓显示不清，与门静脉左支界限欠清，病灶与胆囊藏面分界欠清。癌周肝S5,S6段见两个低密度结节灶，强化方式与上述病灶相似，其内可见碘油沉积，病灶较前缩小。肝S6,S7段小囊肿同前。门脉主干宽约16mm。肝内外??管未见明显扩张。肝门部、腹膜后稍大淋巴结影，较前变化不大。
肝右静脉内可见不规则充盈缺损。
右肾实质内见多个大小不一类型圆形低密度无强化，较大者约13X12mm，较前变化不大，胰腺，脾脏大小、形态、密度未见异常。
双肺可见多发大小不等结节影，增强扫描可见强化。
可见：
1.肝S4/5/8段瘤灶存活，较前略缩小，碘油沉积较前增多；肝S5,S6段见子灶（2枚）碘油沉积，较前减少；肝右静脉癌栓形成；肝中静脉、门静脉右前支、门静脉左支受侵，同前；肝门部、腹膜后稍大淋巴同前。
2.肝S6、S7段小囊肿
3.左肾多发小囊肿。
4.双肺多发转移瘤。
胸部正侧位片
双肺见多发类圆形小结节影，较大者位于左肺左肺下叶。大小约12X8mm（原大小约6mmX6mm）。较前增多增大。右隔局部上抬。膈下见斑片碘油沉积影。余所示基本同前。
意见：1、双肺多发转移瘤，较前增多增大；
2.右肺小钙化灶同前；
3.主动脉硬化。
阿西替尼+依维莫司说了老半天都没换，是买不到还是不想换？
癌负荷大，用有力一些的药试试吧。
做完介入先吃了多集美啊。 老爸没移植的话 这两个药的份量怎么配合？
阿西替尼Axitinib 口服每天2次，空腹，每次5-7mg
依维莫斯 口服每天2次，空腹，每次5mg
依维莫斯是装4mg还是5mg的好？
谢谢憨叔。