上山小麦5210 发表于 2018-7-31 15:06:36

call03 发表于 2018-7-30 21:33
20180730
与癌细胞作战计划
1、通过综合阅读大量的案例,靶向药在低癌负荷甚至是0癌负荷下,可以实现长期 ...

你们开始结节那么小?有什么不好的特征吗。做PeT报告给的诊断意见是啥?

王小糖0 发表于 2018-7-31 15:30:58

胸膜皱缩是不是表示胸膜受侵了,是不是表示术后就要化疗

call03 发表于 2018-8-1 10:04:19

守护母亲健康 发表于 2018-7-31 12:44
医院不能做吗?医生让我在医院做,那我要是找外面的基因公司,医生会不开心吗,纠结

如果医院的准可以医院做

call03 发表于 2018-8-2 20:41:41

今天血液的报告出来了,买的燃石的oncoscreenP PLUS版本的,花了我25000,后面送6次血检,520个全基因。不过啥都没检查出来。之前传说是比CT影像学早3个月。感觉也没那么神奇。
里面写了:
此样本中循环游离肿瘤 DNA(ctDNA)含量过低,在总游离 cfDNA 中占比低于 0.2%。
列了一堆捕获到的ctDNA,里面没什么信息。

call03 发表于 2018-8-2 22:41:26

20180802
今天燃石的ctDNA未检测出母亲血液里面的有效突变,主要原因是ctDNA占比cfDNA太小,<0.2%,未检测到有效突变。也不知道是真阴性还是假阴性,反正起码是没有大爆发吧。跟母亲说了一下,她挺高兴。
目前除了CEA升高,其他指标正常,真是恼人啊,我母亲手术以后CEA一直在缓慢升高,但是这3年了也没迹象。

后续大致计划
监测CEA变化,排除掉其他炎症的可能(母亲肠、胃、肝、胆都有问题,长期的肠炎和胃炎,胆囊炎,大便2年不成形,甲状腺三年了一直有一个不大不小的结节),调理营养(停中药),和主治医生看一下过去3年的CT片,对于未来计划有个大致的判断。等待指标检测结果。

8月3日
1、母亲肠镜,看一下肠道炎症和息肉情况。配一些益生菌等,调理肠胃。看身体情况预约一下月中的胃镜。
2、病理切片交给卢教授,带回美国检测,3-4周出报告,就是在8月底。
8月4日到5日 网上预约杜医生会有加号出来,询问一下挂号流程,看是否需要找人排队挂号
8月6日 下午杜医生门诊,主要是交流CT片的情况,确定一下后续诊疗方案,是等复发看是否存在手术机会还是靶向药提前干预还是做PETCT确定情况
8月7日 帮母亲做调理营养的计划,把肠、胃、胆囊和睡眠几个事情做一个调理。逐步引入未来的辅助用药。
8月8日-8月10日 学习靶向药知识,拜访靶向药牛人,等待基因检测结果。
8月10日前后,母亲预约胃镜。
8月中 母亲胃镜结果
8月中 燃石的切片结果出来
8月底 美国的病理+基因检测结果出来
8月底 测试CEA,继续行进性升高,准备干预方案,准备相关药品+辅助用药

call03 发表于 2018-8-3 16:44:16

肠镜今天检查没问题,继续按复发考虑

刘小莉 发表于 2018-8-3 17:56:07

加油↖(^ω^)↗

call03 发表于 2018-8-4 00:19:43

20180803
1、肠道没有问题,仍旧考虑复发,尽快获得两个基因检测数据,准备用药方案
2、和杜医生商量的方案
1)如何发现复发病灶,有没有可能找到复发病灶,通过靶向+SBRT的方式降低癌负荷
2)CEA增速比较慢(原来敏感度比较低,和低分化有关系),三年时间体感完全正常(CT也很正常),找到进展慢的原因,以及可能复发转移的隐性位置,比如说在锁骨淋巴结,胸膜,纵膈淋巴结,或者哪些位置不易发现,对于体感影响比较小的。有没有必要做PETCT,确定下大致位置。仔细看一下原来CT片的情况,有没有可能出现了变化但不明显的地方。
3)把之前治疗的资料再做得详细一下,梳理一下。
4)探讨:提前启动靶向,靶向+下游通路抑制剂实现中期的耐药保护
3、开始营养学研究
4、找贝达药业的人聊一下,要确定癌负荷和耐药之间的关系
5、下游通路抑制剂学习,如何更好的进行多靶点抑制

上山小麦5210 发表于 2018-8-8 13:35:35

楼主开始做PEt 的时候你们的摄取值是多少?

will2015 发表于 2018-8-8 14:01:14

能手术就是最好的。祝早日康复。
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