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下一步检查哪些项目,抉择中

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11280 1 丁丁0909 发表于 2020-7-14 00:05:43 |

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病人女性65岁,
2019年11月查出肺腺癌四期,并伴有多发骨转,基因检测21突变,伴有TP53(有这个突变,是不是耐药特别快?),
11月21日开始吃吉非替尼伊瑞可,
15天后12月5日检查有效。同时才查出有多发脑转,有可能服用伊瑞可之前就有脑转。最大的7mm*9mm*9mm.。
cea的值378

4月2日检查脑部和骨转有所控制并且原发灶缩小不少。脑部只说好转了,也就没有换药。但脑部也没给个确切值。
原发灶:11月5日:50*70
                  12月5日:59*42
                  4月2日:45*24
                   6月3日:51*38
肋骨和胸椎阴影加深。一直打唑来膦酸或者伊班酸钠,如果住院就打伊班,不住院就唑来膦酸 医生说都一样的效果
CEA的值118

6月3日检查原发灶有所进展51*38,CEA由118升至157。脑部做的核磁,也控制住了。

6月10进行取血液检测T790M,阳性,丰度0.04
6月22日开始进行服用正版泰瑞沙,现已服用21天,目前病人无症状,什么时候复查?下一步需要做哪些检查?还是再服用一个月进行检查?目前疫情原因,只要是住院就得进行核酸检查,陪床也要封闭管理。

下一步需要哪些检查?

1条精彩回复,最后回复于 2021-9-14 06:48

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-7-14 22:52:45 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
正常情况下是两个月检查一次,因为这次换药看看有效率。检查项目跟原来差不多,影像、肿瘤标志物、血常规、肝肾功能。

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