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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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: P: q6 z' F* F2 `, F: d! [近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 * O [9 x6 J% i! o
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。 % c* u; l9 k8 ~7 i7 X& l
我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？
?8 b5 U) e, [# k; i- B: \小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
$ s; f5 L" T$ S6 z从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 * y* {: O$ J. L8 n5 R+ N
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。 3 [0 P: a3 |+ b) U: {& w2 J5 t/ r' T, x
辟谣总结
/ H$ B, `5 N* g5 m0 X) M患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。 / V" d8 s- i6 K( a$ {
2、神药泰瑞沙要留在最后吃？ ( a+ i( `7 U; l$ A3 C( s5 j8 g
很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。 # }% p1 S4 C7 G3 Y& n
然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。 0 C( \3 @8 D" x, A' K4 a+ f% m
IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示：
$ N* y" K" @" j/ c, }· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
, t1 e. ]1 L" S; C% F% L辟谣总结 & L5 h' l3 }$ `: ?. C& F
从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 0 z' N" k! k T
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药? / A8 g8 N3 @) Z. D7 y2 O6 Z9 I
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有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 6 E7 e# l, ^! a0 K! v: h0 B( c
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 - m3 R% y5 v$ H. V
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。
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我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！ 8 {8 ?4 k. @- u$ o7 j2 W2 A$ j* _* I
让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ ; u5 I& V( ^. U1 R# A: c
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文末彩蛋！！
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关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
$ [/ M H, C6 [3 h; h本次互动，我们也将再选出三位幸运儿，为ta送上菠萝因子的畅销书籍《癌症·新知》。上次遗憾错过的朋友们这次可别再错过了噢~ 只要踊跃留言，你就有可能收获这份幸运！
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期待我们下期再会！
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