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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 , x: P$ B8 F( {3 Y7 F) E
英文名称;
9 k! R+ o. w5 P
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨 2 Y1 m# b5 m0 ^& E7 `1 o
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 5 v$ O& u2 o# ]% Y7 @# W
作用类别: * D* ]5 K/ r# o- _
药物过量:
4 a, D. ~8 N' M
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 9 i8 [- y: A0 k0 G+ B
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
! M: D% Z* C- ~, ?
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 ! Z" H ~5 U1 G' Y* _4 c) |5 Z7 t1 Y& ]
用法和用量: 本品只能静脉给药。
. t$ u7 h7 A( n- P) Z( f单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。# X& l$ Y9 X9 B8 H2 T
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。; K4 q3 Q- D% `7 ]9 n/ z
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性
! \1 a: E5 n$ P1 i3 L(1)粒细胞减少。
6 x$ P! C* K E& H. L r(2) 贫血常见,但多为中性。
$ K/ i3 K) q) H7 p; K; i) F2 神经毒性
) b9 M& v% H) Y' Z1 n& {+ j(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。5 z- ~1 R& w4 j; b
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
4 X( m" {6 o1 K, Q' s3 胃肠道毒性
3 g; X% Y9 n6 v7 `" S' U(1) 便秘。
3 W# @* [0 C" m2 H: p# i4 x- Y- d5 s(2)恶心呕吐常见,程度较轻。2 T+ c0 {( n4 \" R: o5 n- z
4 呼吸道毒性, L9 z' c/ f& K. j9 G) V& o
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
) M7 x, H% d/ Z(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
: ?9 p. o( d* T+ U3 H4 G5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 3 @% @1 c; S% u6 {
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 ) K& t, n# A4 m/ ^! D, ?! r r5 l! L
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。9 Y; i. k1 X: g9 c2 |0 z- X
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。5 e) h% ?& @: A" v0 [9 N
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。9 C' }$ p* j/ D- S) r
4 肾功能不全时应慎重用药。
8 u" h6 Q2 T; r3 e0 }5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。" y7 s$ o' ?' H6 c* a Z
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
$ [! z# v& u+ E$ I儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
, G+ \/ [2 ^+ ~( D) W: n Q药物相互作用:尚不明确。 ( e0 `- B- ~8 _3 _; \
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