长春瑞滨使用说明书

通用名称：酒石酸长春瑞滨注射液

英文名称;

9 k! R+ o. w5 P

成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

性状：白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

作用类别：

药物过量：

4 a, D. ~8 N' M

规格：10mg(以C45H54N4O8计)。

贮藏：遮光、密闭，在2～8℃保存。

  \0 R! r0 l7 ^; e5 T' e

是否处方;

! M: D% Z* C- ~, ?

药理毒理：本品为广谱抗肿瘤药，是长春碱半合成衍生物，主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂的中期，是一细胞周期特异性的药物。

5 h6 Y3 c& f6 E7 R9 H  S7 L6 P

药代动力学：本品静脉给药后，血浆动力学符合三室模型，终末相平均半衰期为40小时，血浆清除率高，约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除，经胆道，从粪便排出。

适应症：本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

用法和用量：

本品只能静脉给药。
. t$ u7 h7 A( n- P) Z( f单药化疗：推荐剂量按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]，临用前加生理盐水溶解。
联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]。
药物必须溶于生理盐水，于短时间内(15～20分钟)静脉输入，然后滴生理盐水冲洗静脉。

- R1 U4 X* W& C1 N2 F, J: P

不良反应：

1 血液毒性
! \1 a: E5 n$ P1 i3 L(1)粒细胞减少。
6 x$ P! C* K  E& H. L  r(2) 贫血常见，但多为中性。
$ K/ i3 K) q) H7 p; K; i) F2 神经毒性
) b9 M& v% H) Y' Z1 n& {+ j(1) 外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
(2)植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
4 X( m" {6 o1 K, Q' s3 胃肠道毒性
3 g; X% Y9 n6 v7 `" S' U(1) 便秘。
3 W# @* [0 C" m2 H: p# i4 x- Y- d5 s(2)恶心呕吐常见，程度较轻。
4 呼吸道毒性
(1)与其他长春花生物碱相似，本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
) M7 x, H% d/ Z(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
: ?9 p. o( d* T+ U3 H4 G5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

禁忌：妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

注意事项：

1 治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须检查外周血象。
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup])，应停药至血象恢复正常。
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
4 肾功能不全时应慎重用药。
8 u" h6 Q2 T; r3 e0 }5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6 在进行包括肝脏的放疗时，忌用本品。

" q: q* U  c8 ~7 m% {

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期、哺乳期妇女禁用。

$ [! z# v& u+ E$ I

儿童用药：尚不明确。

老年患者用药：尚不明确。

, G+ \/ [2 ^+ ~( D) W: n  Q

药物相互作用：尚不明确。