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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 ! e/ {9 s. i* ]- g# |
英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别:
+ O+ v% g3 N4 s8 b
药物过量:
6 O4 D5 S# H& Y" r; [
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 2 @* @: q# u& i; @
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。
3 v! u3 o6 p5 x# C单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。; ~+ _$ K2 o, H) p1 e
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
9 D9 W9 r( { [药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 * i5 `1 A% y! h: E
不良反应: 1 血液毒性( H+ \7 @; f8 n3 e, t
(1)粒细胞减少。
7 g- Z( \+ L. P- i) B(2) 贫血常见,但多为中性。9 l& o$ @7 ?# U# T4 }
2 神经毒性/ c4 }) [0 s+ L D' l! l
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
! c$ \$ k, \$ r(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
; T7 D; h, B. H% P: P3 胃肠道毒性. m- K/ J; s6 L0 G! |2 O, j) K
(1) 便秘。
, m% r* L& I4 [6 V(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
`* ^, l. q! c, x' b, Z3 a4 呼吸道毒性
, L- J# U5 d) i! X* X! M" p# w) T(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。/ D( F; G. A9 o# F" V5 R
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。3 @5 v" S& B$ @$ l8 i; c0 L- P
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 & x! e- {9 \$ ]# |: |# F6 G% p" r
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 " O6 p$ r# s+ k2 Z
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
( o! Y. s6 |8 ?$ ^6 `4 L2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
) X# g) I# ]+ d4 {" c3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
6 \9 w9 w+ `: S3 p6 M2 O) y# L4 肾功能不全时应慎重用药。* q; N- p3 K4 _9 g5 A. b" {
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。! m0 [4 v' t0 q& Z
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。 # s& Z3 t9 B8 o0 t
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 6 N6 @2 T. I3 ~, p
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
1 c5 t' P3 R% T3 J2 ^: b药物相互作用:尚不明确。
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