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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称; ' y9 o* a2 `! ?) j" G
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 . s! O$ i$ _) X$ u, Z5 q$ {
作用类别:
$ ^9 m4 w. i/ b; x* n4 f1 c
药物过量:
- s7 p4 e9 R4 h7 ^3 B
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 & C- u+ G% K: t7 L" m4 S3 V, ]
是否处方; / f: |; O2 J% ^7 s# |) M5 F1 p3 l
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 7 e2 Y% a0 }5 M! E6 i
用法和用量: 本品只能静脉给药。
, n' w$ I& |3 d( i! z单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
/ q% j8 A9 |9 [联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
& f2 v: V4 A# M) g& t" J药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性
H+ E7 C1 D: Q* I) |* w+ j* `$ S(1)粒细胞减少。' j% U' L0 u1 ]
(2) 贫血常见,但多为中性。# d, ~& t& x, ]; v o' v. |
2 神经毒性
8 s6 U x6 ?0 i% Z. n* U" d) T8 \(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。* E m; k( L' g
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
6 ]$ \' }$ V l; h9 n) t3 胃肠道毒性+ f. |' c5 G* c+ n6 r0 A1 G- R3 ]7 j
(1) 便秘。
- j) ~& l( ]2 x- R% R" j(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
1 A1 r; g# y7 `* i$ R. D8 ~4 呼吸道毒性
( p' R) g+ x4 o- I. n- |, I( t(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。4 E9 z( a0 j0 D s
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。9 ]' V3 ]. F* ~
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
) }7 L- \6 S, Z$ {2 z3 F+ l2 W2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。9 z5 L z( M2 Q. G
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
; V4 `8 ]! G+ r" h# m j3 S4 肾功能不全时应慎重用药。3 v! w2 Q0 J/ P7 S# D
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
, ^1 e& c0 k6 q) i3 _6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
5 N" N+ J# u4 r5 ]$ H儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
3 g: Z6 t8 \/ w3 p药物相互作用:尚不明确。 8 a \% }' O7 H, m
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