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长春瑞滨使用说明书

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112085 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液

7 u3 `, }3 [7 \8 X* V
英文名称;
) A% W% J. r" p: v
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
( p) O; w3 }5 _: \6 H
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

& Q( p5 d& }: b( Z8 q& I. \7 E# e
作用类别
$ U/ J; F- r: Z: d5 {* L
药物过量

' ]+ i3 R6 w7 F
规格10mg(C45H54N4O8)

7 k3 s; d# o# P6 p
贮藏:遮光、密闭,在28保存。
6 v% P* f6 f9 _% X; U
是否处方;
2 }5 `: q* f: E7 C! o: B) D0 U0 t
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
" u8 f! o) H, D* C8 a
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

. @( s! Y6 Y# O4 l* E1 k. g/ T; G
用法和用量:
本品只能静脉给药。# a$ _, F' W6 o" `  o. L
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。$ h# ?3 X) t- e# f; y
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]
2 I  r# |5 o5 a8 W( M( Y
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
" B9 i6 [% |1 p: a
不良反应:
1 血液毒性
( S/ l3 C% A- t# r3 R(1)
粒细胞减少。
# P5 _) v& J$ f& A1 {(2)
贫血常见,但多为中性。
" Y" Y8 k5 l$ Y4 |6 T7 i8 t, A2
神经毒性9 f2 T0 f8 {9 N/ f4 k
(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。2 M- }. |' v4 W
(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
/ D- N# ^5 S( L3 O% a: \  _8 d6 l, |9 C3
胃肠道毒性
$ U: w3 Y+ m7 T! q+ [" V(1)
便秘。
, g/ H7 ~* L3 y4 a" a(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。0 E9 M- |2 v/ ]* j+ h) c
4
呼吸道毒性1 o' A" y5 A2 n9 Y  S0 I
(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。& ~. j+ \" ~3 T, `2 _
(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。9 o! z, J7 n7 B' \% B8 [: S
5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

: \. T+ t; m* J, p" p8 |
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
- o& h, |6 d1 C$ y9 B
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
* a% X7 Y. Y+ v0 k# }- o* n2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。. g6 _& a6 E+ N1 |/ T
3
肝功能不全时应减少用药的剂量。
, J- R8 T, v9 i9 i; j5 v+ A4
肾功能不全时应慎重用药。
" y- E) }, I4 I5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
& f: N3 S0 j# \) `5 @6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。

7 p- z. s3 Y& N  C0 p2 P8 i' k1 f5 _/ \3 k
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。

. ~/ o+ ]* J, z) y* _; U, |- r
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。
* D3 p( g& h/ O8 E# \! M
药物相互作用:尚不明确。
& U0 D! U+ s$ @% \. T

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