92联184及92联280间隔

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本帖最后由冀邯玉姐于 2019-7-23 11:10 编辑

我母亲2016年8月因为发现突然不会计算查出肺腺癌，同时发现多发脑转移（一大四小）多处骨转肝转，当时人很容易疲劳，心情不好，爱生气。后用血做了基因检测19突变。16年9月9日开始服用易瑞沙，服用后效果明显，人精神了，走路有力气了。9月18日，在广安门医院住院治疗。10月9日，增强CT显示肺部及肝部肿瘤明显缩小。头部核磁也显示脑部肿瘤明显缩小。出院回家三月病情稳定。17年１月初入院复查，肺部及肝部肿瘤持续缩小，脑部肿瘤持续缩小。17年５月16日，再次去广安门医院复查，肺部及肝部无变化。脑部肿瘤较上次有所增大。医生建议头部做伽玛刀。家人商量再三，决定先观察。下一步还不知怎么办。医生建议每月做头部核磁，发现持续增大立即做伽马刀，靶向药不做调整，继续服用易瑞沙。我现在想试试联4002一个月核磁看效果，不行再联184，不知这样试一下可行吗？没有医生的支持，家人也不懂，真不好决定。有经验的群友们给支个招吧！

6月再次做了脑核磁，显示脑部肿瘤继续增大，同时还做了外周血的基因检测，显示无新突变。考虑外周血的基因检测并不准确，还是决定盲试4002.17年6月25日开始4002联易瑞沙，7月中旬又做了一次脑核磁，显示脑部肿瘤最大的直径比上次缩小了一公分1.7*1.9，说明4002联易很有效果，开心！感谢cqf4833，看了他的帖子，学到了许多，给他打电话也热情的给我介绍了治病经验，特别感谢！

2018年2月到广安门医院复查，肺部稳定，头部核磁显示最大占位又增大到2.6*1.7。看来局部又耐药了，于是又改为特联4002。一个月后核磁显示，又缩小到2.0以下，看来有效。
2018年7月到广安门医院复查，肺部稳定，头部核磁显示最大占位又增大到2.9*1.9*1.9,并在颞页和丘脑新增两处占位。想想母亲这几个月走路有些不稳，与新增两处必是有些关系。于是改用9291白盒，一天一粒80mg，一月后复查头部核磁，最大的又缩小为2.0*1.0*1.0，但颞页新增的那个比之前略大。第二个月便从80mg增为100mg。

2018年12月，母亲自诉近期右腿不太舒服。7日晚，突然疼痛不能行走。
2018年12月12日复查，增强CT肺部有直径1.4的结节，头部核磁显示，最大的占位为2.1*1.7*1.8，略有增大，颞页占位明显增大从0.8增大为1.6。看来92对此占位的影响不大。腹部CT显示右髂骨，耻骨有转移（两年前一发现就有），怀疑腿疼与此转移发作有关。92增大为120mg,先服用一周，如无明显副作用，第二周增为140mg。计划三周后再次核磁。
2018年12月19日开始服用92联184（40mg)，无明显副作用。二十天后，2019年1月9日，血压升高75-150。开始每日两片降压药（中午一片，早晚各半片）。从1月19日起腹泻，开始食欲不振口苦。1月31日腹泻五次。2月16日，腹泻，严重腹痛。2月18日晚住院治疗，转氨酶极高（谷草880，谷丙460），住院保肝（异甘草酸镁，口服水飞蓟宾）效果很好。
2019年3月1日，脑核磁左枕叶1.1*1.5*1.6，左颞叶直径1.4。明显缩小了。
2019年3月2日、3日，吃92联280两日，验血常规白细胞低，打升白针一次。出院。后吃回9291联184
2019年3月11日腹泻严重，3月12日住院输液四天
2019年4月4日，开始服用2992，4月9日，10日两天加4002，10日午饭后吐了，停服4002，11日住院治疗，4月14日出院。后一直2992单药，无明显副作用，食欲，精神都恢复了许多。
2019年5月9日，脑核磁复查，左枕叶2.4*1.5*1.0，左颞叶1.4
2019年5月11日，开始服用凡德他尼每日300mg，无明显副作用。
2019年5月30日，中心医院脑核磁，左颞枕叶2.6*2*1.97
2019年6月1日，开始服92（100mg)联280(200mg*2),无明显副作用，偶有便秘
2019年6月17日，开始一天92联184，一天92联280，无明显副作用
2019年7月18日，广安门医院核磁左顶叶2.5*1.6*1.7，左颞叶0.7*0.8*1.0