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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 6 N( r. ?- k' y9 |) d; [5 m. X
' L( _/ I: U+ K" |1 X老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
( H- `# D. [- K9 N/ I09年3月误诊为肺炎,入院治疗。1 Q- u/ J; G. ~9 I
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。, |) t3 l& K P1 @6 r6 T
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9 [3 A% D( ~" B7 v% n" U+ N$ ^
2009年4月~11月 易瑞沙
1 q* L g, \9 a* E" m. a2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结5 G" R! W; a9 c4 `" F: O
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结2 M% t _' {1 I& \9 e, ~
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂( o+ Y6 I9 R& a! |
. S( s9 z" g3 ~3 k9 {. n5 u4 x
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)1 D( u, B7 K: a2 f6 @1 w, T
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7 J" ~, K2 W$ l6 P& G1 M
4 |' S8 a# n& v1 r0 R2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)- [6 C& S4 q. |* d% p
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
+ ?1 k% i" M) }7 ?7 S8 M8 I# D4 u) w$ \
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
2 P8 b3 \9 d% c; Q0 [. p————————————
0 Q" h" p7 G4 H6 U% S4 I4 p0 P0 x& z7 _4 b, p& V
2010年4月1日 力比泰' Z2 ], A1 M% T" N$ `5 @
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day : L9 o, s8 ^9 r I7 c, }
2010年5月7日 力比泰6 G' }" n* E l; P4 V
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀). O5 ~) ?6 K7 H& V
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day2 T! ^- y1 D2 E) ^1 b" }
/ j' f! x2 C8 }9 k l
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
8 B2 L3 w' H3 A————————————
0 j( ^9 @, |; b; r) s4 x0 L3 P7 y
# z7 u7 e6 E5 j+ G2010年6月6日~27日 易瑞沙, V3 i/ p: f( f
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
7 w( O0 \1 r0 z6 _& x0 Z( b+ ^! s6 |2010年7月26日 泰道,250mg/day
" c9 G) K( S, Y g2010年8月23日 力比泰+卡铂
' ~# a+ H) ` c2 `' [3 K* n( f0 H a( V% T5 G! }- V
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
2 y* z @+ w% O# ~————————————2 u4 q( I! z7 W/ E; @# V( K/ P
3 L1 v( u7 p* }/ O& j/ o2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg; X7 G7 E* ` k1 t% C; B
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
2 X4 u2 r6 ?. v: I2 c: N: K* |% H2 q. c; b
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)7 r7 c4 N- y( j6 f; v
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: {/ S5 L& y V" j5 F- H _3 J. u
3 z! I- K3 d. y: E$ t+ m! h6 Q2010年11月2日 左髂骨放疗。$ C- F. E9 Y2 a/ z! \" v
' q) A& k3 w3 b2 w(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
* o3 W' g% F4 C1 ?5 }————————————
3 h" A4 Z2 f$ L5 Y7 ~
; }6 a9 q' p9 P+ |7 G2010年12月9日 力比泰+奈达铂4 a9 n1 U9 `% a1 T
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
& K& D/ g- ^1 X$ m3 y+ d) i2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
8 [6 h N) Q1 f3 [8 E# M
: `0 L6 d' S% E4 t2 o" S# `(肺部病灶缩小。放射性肺炎。), O* m* o' e6 Y# b2 F# m4 B' Q# {
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9 q9 c1 i$ H/ o2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)9 n3 W$ Q0 M8 h& Z2 A/ i
# c! n) o; O9 `9 l M, f(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)# w% i2 a5 J5 H
5 f1 n! g/ u9 t) O3 T
————————————/ d9 {+ r0 e/ w8 ~$ n8 L5 f
1 B* q5 u* [9 u3 A2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)" H/ B: w& ?. `) ~6 b! {
# j& F c% R j. y3 z6 |(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
* I, o) Q- ^, [$ O5 y
; h3 D. v* l! v* F————————————
" [, y. \" y! V! \3 f. v7 B& N' g2 t) b$ `% z) |$ a) F% ~
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
: J& R# P* ~) U1 F& j2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)( h) \9 T1 c9 g" P; S- K: j6 d4 Y
7 W' B" M+ k* l(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)8 L- _6 P+ Y. M# `5 d r( }$ l. ^6 h
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)% M! {0 ~1 p$ P8 O! A$ t4 u
" S8 R" q7 U- X3 a————————————* k" K: W2 O- E9 S/ ~
6 Q7 z2 H2 t, w _. }2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。; k+ \: Y/ a7 V) M# j1 p3 d
2011年6月5日~16日 BIBW2992 N6 T* T, r. i# n: ]
i: W$ b9 P7 o$ p _9 a
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
; i0 P; i4 @: E9 \( |& r y u1 N3 c8 u0 h
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
3 c2 A I3 o' O% `/ r0 A9 W2011年6月23日 力比泰+ o2 \( K, S* W: D5 p+ D7 G
9 f6 g6 N* y$ I6 c+ K" {& a
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
7 g3 S& q! b3 S: f3 l/ i
` b9 P& ~( v2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。/ c; W2 E% n! Q( G5 P! k
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
7 F: K" [! {# s3 M! y/ Y7 C2 @* y/ k9 f7 c
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)6 n: O1 p4 Y9 x1 }/ b" T: G
; E C1 z$ P/ z& k" w: A————————————9 M5 P. S4 [* ^! ]' [9 m
8 s4 k! H' J3 @+ g* M
2011年7月12日 阿瓦斯汀* N& J; @& y: }
2011年7月13日 力比泰$ O5 b; `7 F& \; @# a
2011年7月23日 阿瓦斯汀
7 ?7 E+ {2 c, ]6 \2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君( M2 Z, l- `8 D/ C# p! T) x
) b: O& o1 c, Z+ ?(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
7 {, b: a5 y5 V————————————
, { @, q# m" n1 t2 f; `! J/ ^
2011年8月12日 易瑞沙9 G+ [; ^7 V9 ^
————————————$ W s- w! V% G
9 a4 H' R" G$ {1 q& j! G7 j
5 g9 S% Z) |% ]0 A' A唑来膦酸:( b, @6 @3 j6 d
1. 2009年12月
& `* Q; F; X/ z+ T& f% O2. 2010年1月
% ]; k* K/ F, ]3. 2010年3月
: y3 V$ c6 L9 D$ Y4. 2010年4月7日
6 S& y- J2 h' ~/ Z( z( ~0 h5. 2010年6月29日* `1 d" }- W' i7 y
6. 2010年7月30or31日
% m9 ]+ H0 Z, a7. 2010年9月7日
$ G( @7 j2 R" x8. 2010年10月19日( ~6 d) a! x% V) J! k
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
: r9 a) {5 x% \; m3 P2 a- `10. 2010年12月10日以后
" z$ Q; \3 ]4 }3 T6 s11. 2011年1月14日* r6 B/ t/ Y: ]
12. 2011年2月14日 c' q/ u1 f& ^8 @& V9 [3 S
13. 2011年3月20日0 m" x' S- h$ ]2 z( v
14. 2011年8月3日
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