根治性放疗的一些问题想像大家请教一下

家属是三期患者的，靶向药药效还可以，医生后期打算按根治性放化疗方向治疗，请问根治性放疗次数多，剂量大，很怕后期有放射性肺炎，现在有点矛盾，求大家指点一下

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@闯关3AN2 @申医生 @地狱老师 @阳光～ 请教下各位老师

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会有放射性肺炎，但是我们放完之后位置了一年多一点，我觉得很值，副作用和效果都看个人，好一点的你可以看一下射波刀，那个大剂量而且快

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看身体状况吧，能耐受的话收益比较大

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不考虑手术方向吗？我觉得先外科评估一下手术可能性，如果手术做不了再考虑根治性放疗。如果年龄不是很大的话，还是要奔着治愈走的。

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数的分解与加成 发表于 2025-03-14 10:05
不考虑手术方向吗？我觉得先外科评估一下手术可能性，如果手术做不了再考虑根治性放疗。如果年龄不是很大的话，还是要奔着治愈走的。

对，我的想法和您一直，目前靶向一个月，肿瘤缩小了40％，但是因为是3B期锁骨淋巴结了，手术希望可能有点渺茫

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王传琴 发表于 2025-03-14 10:00
会有放射性肺炎，但是我们放完之后位置了一年多一点，我觉得很值，副作用和效果都看个人，好一点的你可以看一下射波刀，那个大剂量而且快

请问您家也是做的根治性放疗吗，主要是根治性的次数和剂量都很大，很害怕

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1，靶向药疗效当然可以，但这个迷惑人的，它不包你吃一辈子，靶向终将耐药，你怎么办，这个是灵魂拷问。。。。2，三期的做根治放疗，有一定概率做到临床治愈，难道主动缴械投降。特别是序贯吃药，获益最大。。。。3，治疗都有副作用，大小而已，高水平放疗医院的会小一点，低水平放疗医院的做根治性放疗可能还弊大于利，这个需要知道风险点，慎重考虑。前有狼后有虎的时刻，必须做个了断。。。。4，放疗副作用1级2级的比例比较高，急性期会难受些，但后期影响不是太大。3级以上的放射性肺损伤比例，看医院的水平，和运气了。。。任何时候，不仅仅是这一次，是以后的每一次，所有人都要在风险与获益之间进行评估选择，下最后的决定。。。。按照医理来说，肯定是根治性放疗，必选项。。。。

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靶向药3-6个月是手术契机，评估一下。反正就是手术或者放疗，不要考虑还没有出现的副作用，那都是概率问题。

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闯关3AN2 发表于 2025-03-14 10:17
1，靶向药疗效当然可以，但这个迷惑人的，它不包你吃一辈子，靶向终将耐药，你怎么办，这个是灵魂拷问。。。。2，三期的做根治放疗，有一定概率做到临床治愈，难道主动缴械投降。特别是序贯吃药，获益最大。。。。3，治疗都有副作用，大小而已，高水平放疗医院的会小一点，低水平放疗医院的做根治性放疗可能还弊大于利，这个需要知道风险点，慎重考虑。前有狼后有虎的时刻，必须做个了断。。。。4，放疗副作用1级2级的比例比较高，急性期会难受些，但后期影响不是太大。3级以上的放射性肺损伤比例，看医院的水平，和运气了。。。任何时候，不仅仅是这一次，是以后的每一次，所有人都要在风险与获益之间进行评估选择，下最后的决定。。。。按照医理来说，肯定是根治性放疗，必选项。。。。

谢谢闯关老师，我最早就是看你在很多帖子下面呼吁三期患者不要学四期姑息治疗才有的这个想法，我们在南京，打算去省肿瘤，这个医院水平应该够吧，需要去上海吗

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