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[咨询问答] 脑膜转移和脑脊液转移,后续该如何治疗?

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3309 0 比个椰 发表于 2024-8-9 08:09:19 |

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2021.09 确诊肺腺癌3a期 术后化疗,培美+奈卡铂化疗四次,基因检测结果吃奥希替尼。
3 K6 j9 F1 t+ f' A/ H2023.07 出现头晕,复视,直到11月份才确诊脑膜转移。期间一直服用奥希替尼。11月份停止服用奥希替尼,开始全脑放疗,8次,无效。3 I+ r% P& m2 y- S) ]# y, t
2023.12 鞘内注射 2次后效果无改善,进行全血液基因检测。后续治疗是鞘内注射(甲氨蝶呤,阿糖胞苷)+全身化疗(培美+奈卡铂+贝伐)- o/ F& v4 [6 H: m+ ?: {+ c) t3 l: F
目前已鞘内注射10次,全身化疗8次。
/ o/ \, N* b0 r, G) o2024.04 病人状态变差,无食欲,走路不稳,眼睛模糊。考虑体质太差的原因,停止化疗药和鞘内注射,只打贝伐。1 h3 N' R! H- a# x
2024.06 出现腰疼,腿疼,到了7月份疼痛加剧,晕倒三次。: Z% S. A3 }: G% R  ~
住院抽取部分脑脊液,降低颅压后,情况改善。但仍然头晕,体位改变晕感加剧,无法行走。' t- {3 D$ m9 q" r) [! Q6 U* w
医生考虑鞘内注射药物可能耐药,请问大家后续还能怎么治疗?
9 s# b, Y# @6 U- K, q图为最新的检查结果。
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