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本帖最后由 战胜疾病2023 于 2023-12-9 18:35 编辑 + c% }* K1 E3 `) z
: h6 l$ G, W8 c5 n. ?
女性,58岁,有10多年高血压史,吃药常年控制在110,75左右;ct显示纵膈淋巴结转移、右肺淋巴结转移、双肺转移,基因检测显示19外显子插入缺失,变异位点i740-k745,是非常见突变,突变频率27%左右,靶向药只对厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼敏感,且等级只有3A,化疗铂类药基本都是2,培美曲塞是3,请问是吃靶向药好还是化疗好?靶向药该吃哪个?可以用轮换法吗?化疗的话是置输液港还是留置针?
- Q2 t3 Z+ q" n$ n3 j" Y: v( V) ] |
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共12条精彩回复,最后回复于 2023-12-12 10:37
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我们是先化后靶,化也是方案之一,前提是身体条件允许,延长时间才是关键 |
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可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划 |
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[LV.1]初来乍到
目前研究结论是能靶向加化疗效果最好,副反应最大,看身体条件,哪个都可以选择,常规是先靶向 |
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谢谢,我先吃靶向药了,看看疗效,不行就化疗 |
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) r7 r1 w6 Z* c$ S$ N: [
谢谢,我也不想化疗,所以先吃着阿法了 |
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阳光~ 发表于 2023-12-10 12:11
, z1 H! I, Q7 p5 Z& v可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划
; B2 n4 d, [# S1 V8 R S基因检测对三代没有敏感性,只对一代、二代的三种药有敏感性,所以可选择的靶向药也不多。, u5 k& `0 ^2 Q( K
8 V( M9 X0 O9 p. G3 o& [. ^: E, @* R# e
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6 a& r* o* }0 p) x* |% n基因明确,没有多突变的,肯定加油- B1 {' R0 _" |
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" ^3 P) b4 }/ u5 q5 s9 D) s/ q8 R! S L我总觉得试药才是验证敏感度的真理,不过按照基因检测,优先考虑一二代 |
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- y( ?* l: w9 H8 p' c8 o# P$ S- M我也觉得,所以我在学习轮换法,顺便找找其他药,有可能的话我会根据身体情况尝试换药验效果。 |
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