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治疗经历
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1 I8 I+ |* a/ Q: q' B: M' U确诊: 21年我9月底手术确诊肺腺癌3A期，根治性手术后，组织基因检测EGFR L858合并TP53以及RB1突变（丰度25%以上）* L7 j) X7 ^9 I% p. B
6 Z6 B2 { n2 e用药: 术后同步放化疗
2 W o4 _6 I, m; w1 a: I+ t s化疗四次（培美卡铂）1 F8 ~* ~8 l6 S6 `9 }' S! Z5 X4 B7 X
纵隔放疗（28次）
K3 t# a2 q4 A2 j: `22年2月份开始奥希替尼靶向药至今
: `3 {1 d. A# g2 n% ~
6 y* S7 R4 I, _/ b1 q; k5 X& w3 E23年癌坯抗原缓慢增高，从1月份的5增长至9月份的42。期间3月份6月份胸部CT和头颅核磁均正常，7月份petCT正常。" t1 F G! O- T; R! G
9月初出现听力下降，入院检查。' L3 r' n' z. [2 f8 S9 r
7号腰穿取脑脊液，未检测到肿瘤细胞，颅内压高，甘露醇治疗0 _* I) Z+ ~$ D+ A
头颅核磁显示脑室系统略微扩大。! K# e0 _" [& V/ m- I9 C+ X
16号出现干呕，走路不稳，头晕等症状
/ o6 ^$ N" T# z3 _" p7 V5 n2 u0 M! R21号第二次腰穿取脑脊液，脱水后颅内压200毫米汞柱，未检测到肿瘤细胞，继续甘露醇治疗。头颅核磁显示交通性脑积水，脑室系统扩大，脑膜疑似增厚。0 S* l* m- r! e1 J [% k1 R
9月26日开始双倍奥希替尼，10月3日后大部分症状缓解，头晕走路不稳干呕消失，脑袋里有轰轰的感觉，听力下降和视力下降未缓解。
0 E% m+ A w7 j# t1 x& w双倍奥希替尼后取脑脊液第三次测基因和肿标如下，准备ommaya囊鞘注化疗，请问鞘注化疗方案和靶向药方案
, m. i' g+ ~; C; i, P4 n鞘注化疗用药？治疗周期？
% C% r+ W2 R! X$ n5 ?靶向药是继续奥希替尼双倍吗？
, D0 j- b w- m! x) G; k9 _3 _5 [$ l$ S# b
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
