基因检测有 egfr 扩增，没有 met，试184 有效，需要试一下 280 吗

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妈妈是脑膜转患者，一线奥西耐药后采用伏美联达克，进展后最近鞘注了 6 次，剂量是 10-15-20-20-20-20，出院后状态变很差，紧急试了 184，吃上后第二天就好转，服用了二十天了，最近一直比较稳定，这是提示可能有 met 吗？需要试一下 280 吗？

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子弹 · 发表于 2023-10-13 11:39:56

保守建议。184有效果最少吃上两个月再尝试280。

申医生 · 发表于 2023-10-13 13:21:48

184有抗血管靶点，如果是抗血管部分起效换280可能无效

daminghu · 发表于 2023-10-13 13:54:33

184是多大剂量？连什么药？

也有可能鞘注起效？

守护妈妈3799 · 发表于 2023-10-13 16:33:56

daminghu 发表于 2023-10-13 13:54
184是多大剂量？连什么药？

也有可能鞘注起效？

双倍伏美，184吃的 40mg。我认为鞘注作用不大，鞘注过程持续了一个月，期间都没有好转

keenman · 发表于 2023-10-13 16:38:12

既然稳定，而且又没有不能耐受的副作用，就先维持现有方案，先不着急用卡马替尼。因为184的靶点比较多，也不确定是哪个靶点起作用了

守护妈妈3799 · 发表于 2023-10-13 16:39:33

申医生发表于 2023-10-13 13:21
184有抗血管靶点，如果是抗血管部分起效换280可能无效

谢谢申医生回复，如果是抗血管靶点有效，输贝伐是不是也会有效。

守护妈妈3799 · 发表于 2023-10-13 16:40:12

子弹发表于 2023-10-13 11:39
保守建议。184有效果最少吃上两个月再尝试280。

收到谢谢您的建议

守护妈妈3799 · 发表于 2023-10-13 16:47:33

keenman 发表于 2023-10-13 16:38
既然稳定，而且又没有不能耐受的副作用，就先维持现有方案，先不着急用卡马替尼。因为184的靶点比较多，也不确定是哪个靶点起作用了

收到谢谢鹰版。那先维持这种方案，期间我再多学习下一步怎么弄

申医生 · 发表于 2023-10-13 21:25:00

守护妈妈3799 发表于 2023-10-13 16:39
谢谢申医生回复，如果是抗血管靶点有效，输贝伐是不是也会有效。

贝伐单用控制不了肿瘤，只能辅助

共26条精彩回复，最后回复于 2024-9-18 17:03