盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
: S9 E3 N* V8 X" a9 ^8 v5 g' y原发灶：3.3x1.4 cm
# B2 B) J' Y; W. {转移灶：1..3 cm
8 C2 s: ?$ J' N" i原发灶和转移灶保持不变.
9 z, Z; i$ F% |! [% P$ w左侧肾上腺结节样增粗
/ H* d( M( E6 y! {( A# w6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

2023.6.27~2023.7.15
" ~# I7 r5 F; u' C7 v5 l奥西替尼+阿昔替尼
! k, O5 P9 Z7 D! x1 c服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
  K2 A. J5 o7 k4 O; H! _6 V半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
0 Q! q' G% D  i2 U2 P- r- [% c9 ~7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
* J% G7 q/ p1 o7 C8 Z% B: N2 _原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
2 g: K' C( G6 F+ N# z) h( g
+ r! k3 @  p- K. U
9 X+ y+ @7 O. {
! c! Q  V/ h- t( f/ U' {自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


心得体会：
  R- M0 f" N3 o8 Y  c能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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