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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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7407 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲
7 ~. w+ B  y/ O% a8 Y2 z2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期& X! T' c( |+ ?. ?! h9 f$ O& r
2022年1月新增脑结节(未处理)8m4 K& a+ W5 v: }9 K$ A
2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m
& k" K# I1 ?0 o, j1 B9 g2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m
% {! k/ O! p4 k# j# U4 D& g1 L, a) u: m8 Q
此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。
& h" U/ n" v/ |6 I) I6 e) x, \/ L' i7 J& Z7 D" q1 U0 l6 B
2023年5月cea上升到6.1,遂复查
4 z8 ]$ k9 a3 X) x. {2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。: _) W9 m$ d4 D& ?2 d6 G% x0 @0 [$ C

# A& C: \+ K, u" G) J目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。
8 q, U( k" M% @/ W9 `9 |+ Y. U0 k: {; S* U# W3 N
…………………………………………………
4 c3 H3 b6 y  k& ]( s7 i( d3 t1 N7 k经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。6 N1 H9 {- C; U6 {

. H8 H- Q- Y$ K现在新的问题出现了$ g3 S' e" T5 b! d
1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理)
. h7 p/ X: ?2 L& L% V  i7 m+ C' G2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)8 O  Z: B. x" O' r* I) D! y4 Z- [
3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?
: b0 W4 e& o! I4 M7 [5 |+ e

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