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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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86449 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm7 E% L- B6 n9 j2 Z
方案:白紫+K+奈达铂- q( g9 n, p( W4 q' Y. ?
( H7 U  B5 T5 N
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
) c/ k: S: o% t& b* K6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
! y% [: x% U) v4 ?# ~; d* F% P: n0 ]6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm6 |& j1 U  D/ M$ i$ p1 Q$ ^) q  I  l8 R

! N- N+ Q! X! k  e9 i/ _3 u) j原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
: d# u. f/ O4 @/ w4 O  e" I  t: i: N
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中5 w; D9 s# r9 I  [" m  [/ k1 L
% B+ b/ M4 x" b

8 j7 t/ x, s* t& C
4 B' m7 t' @" l- [5 G  Q& e

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
3 ?; a! t9 d) o5 R) y" l1 Z8 g免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
8 d2 r! L# i" ]6 V' o: {- |# `
是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:069 v8 l6 V& D2 M( h6 Q* S0 w$ e
是的,确实这样
5 J  P, E7 B, A6 M3 B# I
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
. H4 Y8 i8 B4 i% L4 l  z7 D
                               
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" s' o) }4 l. |* a$ H

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:008 ^3 e8 n9 E/ m, m6 Y+ l+ J1 O
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
: H. W9 ]: _# M& U' f4 M1 d8 l2 P
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05' |. B' ~. n1 A% t* p
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
% {* D8 u9 s" j5 D% {7 U
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
5 ]! y) L# Y# l, N5 X; H2 m
                               
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" s0 n1 ?9 ^2 P3 n
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
2 M/ [$ q: R6 ~我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
9 |# l  A" Q' k+ k
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
8 s3 H3 G! X/ W. ^/ f  s" c" o谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

( X) ~, L) T9 i& Q2 B) l6 u$ w: V你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!$ w5 q5 ^# g& a5 A
% r; s$ y8 M% D( F; R

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