妈妈肺腺癌手术11年脑转10年继续治疗中

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本帖最后由 sam244 于 2024-10-16 08:11 编辑

患者情况：女，58周岁，肺腺癌，无烟酒史，家庭成员抽烟。

治疗经过:

2013年6月穿刺确诊:浑身没劲打吊水没有效果，拍片子发现肺部阴影后穿刺确诊肺癌。

2013年6月手术治疗:右侧肺部肿瘤最大最大6*5*4cm，右肺半叶切除加淋巴清扫术,淋巴结清扫干净,边缘见癌。

2013年7月病理报告:支气管、肺恶性肿瘤，肿瘤细胞腺性浸润。

2013年7月常规化疗:术后用培美曲塞+顺铂化疗6疗程,化疗后3个月复查一次。

2013年10月基因检测仅测EGFR无突变。

2014年6月脑转移全脑放疗:复查发现脑转移,脑部放疗20次。随后吃中药加生物免疫治疗调理。

2015年3月脑部伽马刀:全脑放疗后脑部还有转移，切除两个大的转移灶。

2015年6月骨转移:复查，骨转移，疼痛难忍，考虑到脑转移，直接盲试原料药布格替尼(ap26113)120mg每天，属于第二代抑制alk突变靶向药，有效果，一直吃药有效30个月！期间半年复查一次。

2018年6月期间半年复查一次穿插培美曲塞加卡铂化疗6次。

2018年12月脑部进展:头疼，眼睛模糊，耳鸣，复查脑转移加重，脑部水肿，做脱水治疗。

2019年1月出院回家，第一天正常，第二天夜里复发，处于半昏迷状态，不能吃饭说话，做脱水治疗，有好转，可以说话还不能吃饭，复查脑部ct，脑转移增多。换靶向药劳拉替尼3922，有效。

2019年3月复查，继续吃劳拉替尼加培美曲塞化疗。

2019年5月从3米多平台摔下，多处骨折，期间停药后继续服用3922。

2020年10月劳拉替尼25毫克，用药1年半，定期复查，基本稳定。

2020年10月脑部进展，贝伐加抗蛋白紫杉醇化疗两个疗程，到2022年6月40毫克。

2022年6月加量到50毫克。定期复查

2023年5月脑部进展。脑部多发进展最大1.4cm，脑梗，脑萎缩，目前病人意识清醒，生活可以自理，但是走路不稳，向右前方倾斜，容易摔倒，记忆力差，反应慢，身上没力气。医院用的化疗方案贝伐联合白蛋白紫杉醇卡铂化疗。3922加量到75毫克

2023年6月加到100毫克，办理门特，购买正版劳拉替尼吃了几个月。

2023年7月用贝伐，10月用贝伐。

2023年12月换ap试试，180毫克加到210毫克，到2024年4月。

2024年5月复查脑部，脑部肿瘤增大，换阿来替尼无效果。在徐州做了脑部伽马刀治疗。

2024年7月在家摔倒，摔到后脑脑出血，4号在县医院icu住了3天转普通。然后吃四代药655，29号出院。本次脑部很复杂，不能走路，不能站，只能想办法保命！！右侧额叶及左侧丘脑异常信号，考虑脑挫伤可能大（左侧丘脑肿瘤）。颅内多发散在微小出血点。多发性腔梗。脑白质病变。老年性脑萎缩。符合脑动脉硬化改变。左侧大脑中动脉M2段显示较细。

2024年9月复查左侧丘脑脑部肿瘤增大，2.8厘米。不能走路，说话不利索，一会清醒一会不清醒。右侧手脚不能抬起来。考虑手术，咨询多家医院医生，多数不建议手术，目前准备买四代药，期待四代药有效果，保佑！

2024年9月13到20，医院化疗，奈达铂加长春瑞滨，外加四代药655，从xx买的无效，从北京那个人买的，效果也不大好

2024年9月27日换恩曲替尼，恩曲替尼副作用大，气喘，呕吐，吃两天一粒停药，吃到每次3粒，换了10天左右10月7日复查，脑部肿瘤还是2.8cm，并没有减小。

2024年10月7日复查，左侧丘脑还是2.8cm肿瘤，并没有缩小。继续换4代药？？恩xx那买了1克655继续试用！今早爸爸打来电话说应该有效，可以自己坐起来了，希望又像是ap和3922那样神奇，保佑！

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