• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] 患肺癌4年,用信迪利36次后耐药,更换什么方案呢?

  [复制链接]
43310 7 mayumeng 发表于 2023-4-23 12:55:02 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 mayumeng 于 2023-4-23 13:10 编辑
% d; P" Z% y* b* h1 |! n5 e" F8 F5 r# P( c; o
非小细胞,中心型肺腺癌% `6 W( C: d% u4 s5 q1 j
9 h# ]" Z7 v4 g
目前肺内淋巴转移,无骨转,无脑转,有下肢深静脉血栓,三高,中重度脂肪肝,甲状腺弥漫性病变,二、三尖瓣少量反流
3 S6 |* S$ a7 P8 `6 E3 }' p4 p  @- h4 `$ {
19年3月测组织物查EGFR,医院内检测无突变,抽血19基因无突变(组织没能拿去查基因检测这是个遗憾)
1 }% f( q: H; r0 D, [- w* R盲试过10天凯美纳,除了长疹子以外体感没有变舒适
9 ]! W- Q0 |( v4 K* W9 v0 Z7 X使用过多西他赛+恩度+洛铂治疗半年后,赶上疫情,去北京看病有限制,遂空窗了4个月有进展1 x2 H6 ^- M9 n0 I

2 @# F/ \0 {# C$ T20年4月开始使用信迪利+培美+顺铂方案(顺铂就用了6次化疗)后续都是信迪利+培美# x5 e5 B8 t/ o
% @" \( W+ l2 B+ r! O/ S3 f
23年2月照CT后有进展,2-3-4月的化疗就增加了顺铂,但4月CT显示这个药用了之后结节没什么变化,医生提议再做一次基因检测,但她后来看了19年的血液基因检测报告也开始踌躇,又到了做选择题的时候

' x( L+ G# ?( j, S( ?7 F0 y                               
登录/注册后可看大图

6 E# D$ Y% X/ a( _! n1 b( m- G& ]- s1 j, I
请问各位前辈,现在要怎么办啊,盲试靶向药吗?还是换免疫呢,盲试从几代试起啊?直接上奥西替尼吗
* ~0 S, W4 @, B9 ?+ Y
                               
登录/注册后可看大图
免疫换什么方案呢?& D) r) I/ I- u4 ~
6 J9 z0 u7 p6 v9 Y- g

0 K' |( X6 \' K) T5 _! Z, @

' Z" Q, C( ^5 i+ `2 P% H7 ]                               
登录/注册后可看大图

, n, B3 |; K4 ~8 i0 I! I! A2 D

6 v% M! }1 }& B1 u1 ~! J8 i' B: k( _                               
登录/注册后可看大图

: _% L$ l/ q0 \: A
1682225325081797_209.png
1682225418618104_980.png

7条精彩回复,最后回复于 2023-8-12 06:14

mayumeng  小学六年级 发表于 2023-4-23 13:12:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
医生说现在病人情况不能穿刺,没有胸水

举报 使用道具

回复 支持 反对
Lindana  小学六年级 发表于 2023-4-23 19:05:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁抚顺
医生建议怎么办,我们O耐药了,也闹心呢

举报 使用道具

回复 支持 反对
mayumeng  小学六年级 发表于 2023-4-24 09:52:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
Lindana 发表于 2023-04-23 19:05
7 K! D# U: ^+ P3 A! ?5 k医生建议怎么办,我们O耐药了,也闹心呢

# h+ z# L7 t2 }4 g  i/ ]医生建议做基因检测" D% n8 A/ |' Z7 I' ?
但是造影剂过敏,,没法儿穿刺,气管镜估计取不到
7 r) X( N" _4 U3 A血液的以前做过了没有突变呐4 N! t' c( w( _2 q6 d

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-27 12:23:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
2月ct平扫报告,评价认为免疫耐药,显然证据不足,如果你们体感正常,就原方案继续,啥也不要变,继续观察。。。。让基因检测,我不认为需要,根本就没有耐药。

举报 使用道具

回复 支持 反对
fitting  初中三年级 发表于 2023-5-5 11:52:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
闯关3AN2 发表于 2023-04-27 12:23
2 M! T, n$ h  z0 d0 r: ^9 }2月ct平扫报告,评价认为免疫耐药,显然证据不足,如果你们体感正常,就原方案继续,啥也不要变,继续观察。。。。让基因检测,我不认为需要,根本就没有耐药。
+ q& N0 G* o5 h+ L5 O
您好,私信了您一下,帮我看看我妈妈的情况呢,想听听你的建议啦

举报 使用道具

回复 支持 反对
Lindana  小学六年级 发表于 2023-8-12 02:51:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
你们现在怎么治疗呢效果怎么样,我们由O换成i无效,不知咋办

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-12 06:14:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
如果明确耐药进展。靶向除非气管镜取组织检测有突变,否则不建议,首选二线化疗药白紫或者多西他赛联合恩度。pd1耐药后不建议再换其他pd1有条件可以尝试pdl1

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表