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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40924 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
! ?# l  h. }1 m1 @" P( H% W! d  C+ f
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。" \% b7 \: e( u# g( k1 C! H

# h3 h1 D7 ^) e& [3 Z1 h基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
: C( e9 T1 F( v
8 v8 Y! W( }3 ]8 e# g3 E1 ~2022.10 培美+奈达铂
& U  h8 y+ c0 \( |5 C+ n" |2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
, W2 H) v( _9 F% |! }: U( f9 |2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
" s1 g; k4 L; F- x- Q2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 & r# Q+ w6 S- l& c7 ~

$ M& \$ s. F" r/ \' e1 B; o% x/ v希望征求前辈们意见:
( R+ I$ ?! L3 C2 Q" Y+ `6 a一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?& O$ d% p2 J1 R: y0 Z  }
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
1 j5 H( q6 G/ o) t4 l9 U主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
) g+ H2 \/ W0 @8 Q7 C
8 G, p+ p1 t/ ?3 U; E# K目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
  F6 G+ C. W$ V/ z' Y
- {# V7 u" }9 ^2 z- E图片附件:
( s. p8 ]) Y1 E$ ~最新增强CT报告
9 J. }0 B4 c2 {  g4 Y基因检测及免疫报告
: k7 z' z2 X2 F! D5 O  h病理报告. T* T6 s* I5 I, ]7 a0 W
4 w6 a4 S' q& R

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
2 p% ~' F' h2 s. Z( R8 i: H医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:285 c+ P  s/ \6 N" }) I5 k( I
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

6 R, d9 p: F9 w' ~6 O: J我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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