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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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15738 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
0 }7 W% N' H! e" h$ D6 v; V
- r1 q% a7 B+ U0 [- Y" s+ |总体情况:本次收到有效问卷14份。
9 R+ }" c9 K; C. }! Z/ C
" x. M' q) ~/ u# w  R! K9 Z, N1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
+ Q% r1 s: x5 M0 D5 J& j/ v(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 0 G% a9 z8 b) ?" m& h9 ~# |

! ?" y1 o" e+ l$ [2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
! e! O9 x+ H+ V/ V8 S& i% N6 u2 Q0 A( L
6 H0 O% c1 A' ?" H3 o
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
  s- n+ b' L1 w* u(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
8 N' O, A  \! ~, S' a3 [
$ q) l/ o" @3 \7 a4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 . ~, {( ]7 K0 d5 j: ^+ O+ O' i3 O( x
$ {+ @( |: {, b
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。( j& d5 x9 a# |# A: G% v
" x  r* W! U8 a4 _3 s4 g, z
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。6 b( ~& ]) m# V

3 K2 K. a) q9 F! Y/ v+ }7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
  P/ j  y! U0 c( x- Y+ O8 S% R
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。0 j- c. Q) l/ m) {8 w

' i+ G9 K& T# h( W' c2 V  S1 {注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。# d0 C6 s- e! [& ~" G# }: f. `

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。; f5 ?7 E% Y0 k

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53% N+ w/ ]7 a3 K
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
& c0 l9 `, y3 k- `( s- m
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53$ f6 ]- {7 r' J
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

4 _* m; o5 f  O0 `4 w, U/ m哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
) h7 m) ]8 Y) N' Q) K5 h
                               
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7 d2 J3 L6 e2 X$ p1 S# [                               
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
; K+ o) ~6 O1 K: c$ D4 T% S! v我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

' L( l6 v( N! U9 p% b# ESMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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