记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

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父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
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2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
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+ ^. Y* T( w* r; l* u6 u* C咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
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( m9 y% z! U( f% w- f2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。

1 A) P. G+ ?- {. N# f6 |7 z' y6 ]2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常

1 |' d! j5 G( D1 N2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常

2022.1.18 第四次k药治疗
6 L8 o4 ~3 a! _! G+ [, r* Kct显示肿瘤维持在47*33

8 N, F* r9 F! O) U8 w) i
$ U" x7 S) I0 @6 \' p2022.02.08 第五次k药治疗
: D+ w( _- F* W9 h% `3 U* ?出现轻微血管瘤，是k药的副作用
' Y( D2 Y0 I: A0 r; o" l医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
5 x% Q+ `/ T7 k* }$ F5 |如果皮肤痒可以用肤轻松
* X8 M' ~. X9 G8 A: _# B
2022.03.01 第六次k药治疗
7 E; m" R7 X5 @  q- C医生检查发现血管瘤减少了
+ b" B. t) u' H  i
ct显示肿瘤维持在47*33

2022.03.22 第七次k药治疗

ct显示肿瘤47*37
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5 I3 R2 [; k$ k: L2 Y$ W2022.05.06 第八次k药治疗
! |/ Q4 _) i) F* v' s3 O
ct显示肿瘤 47*37
+ M0 a! {  I  X0 m+ x5 o  X本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期

: _+ b8 f4 P: p( B/ h* u2022.06.17 第9次k药治疗
# E' P+ D- t% X没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了

2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
) R* x/ j- r8 S& Q5 e& U
2 S3 k' d4 D5 y3 B5 J1 H2 L2022.07.09 第十次k药
0 y; P5 F7 w# a2 `$ T+ P医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时

2022.7.25-29 第11次k药
第二次恩度
肿瘤41*33

& Y% S. j" I6 T7 b( _4 V( i2022.08.15-19 第12次k药
& a& T0 N7 E8 {4 r. z2 a: R第三次恩度
皮疹比较厉害，其他正常

2022.09.06-10 第13次k药
第四次恩度
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
' [2 ]5 ?" u' ~' S, {& Z# t
  I- b3 I) n2 |2022.09.27-31 第14次k药
* d/ _: @! G6 I# e! K第五次恩度
  ~6 P. `4 a3 A5 y皮疹依然严重
# U+ g, _0 h: E  G/ k( I4 g
* {; F4 x3 \6 ^" w/ T/ [2022.10.17-21 第15次k药
第六次恩度
ct发现肿瘤变大74*41
9 a) T+ b/ _( d医生建议改k药加吉西他滨
. ~  x2 F+ q# P% E. G老爸最近常犯糊涂
" ^! F7 e7 E+ k- H( _+ _- q
8 w- i4 I! ~5 g0 x, J2022.11.07-12 第16次k药
恩度停掉了
9号装输液港
$ O3 D# q/ `+ H  ~10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药

+ N% r5 d! m3 W$ `3 B2022.11.17
第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
$ o9 D3 q5 N* G  ?1 g& x输液港拆线
- [+ i. g  q' u, e" r万幸血液指标还行

小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
7 _, |0 L. c* [. M
2022.12.2 第17次k药
% l1 {' l, \  M7 R2 B; Z第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足

- v/ P' A* r( W: r) n" ^' g2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
; f) J1 _+ P% j+ o: O
; f+ |1 S" w2 S, w. z; \! ^2022.12.10 新冠新10条，
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM


, c* _6 \% y# p" u3 B1 Q. z  t2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
: r- a7 U  P( D: L( x效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
您父亲用了k药怎么样？

才第二次，感受还好，但还没检查评估。
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希望一直有效，加油

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