化疗还是盲试9291

凯美纳服用十个月出现脑转，骨转，但原病灶稳定并有所缩小。外周血基因检测原有的21位突变没有了，T790,ALK,c-met等都是野生型。CEA在服药期间缓慢升高，最高的14.82，等待基因检测结果的一星期，凯美纳加量，每天四片，CEA下降到13.54。
请问各位前辈，接下来是凯美纳联合化疗，还是尝试9291，或是伽马刀联合凯美纳？

外周血基因检测会出现假阴性吗？现在没有突变不等于以后不会出现？

外周血浓度不高也不准确吧

hz_qidao 发表于 2017-3-26 09:20

                               
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外周血浓度不高也不准确吧

原本想做个检测能够准确用药，现在这个结果有点不一致所措，医生也说会有假阴性。难道真得走化疗这条路了？

我妈也是肺腺癌21突变，化疗结束三个月就出现淋巴结转移，做了伽马刀，3个月后双肺多发转移瘤了，感觉伽马刀没啥用，副作用也不小！贴吧里的人都说凯美纳吃够半年耐药的绝大部分都会出现790突变，应该9291会见效的！我母亲做伽马刀并没有打掉肿大的淋巴结，钱算是白花了！

我爸也是21突变，吃易半年可疑耐药，又不想再做活检，两次抽血检测都没有T790阳性，医生建议盲试9291，也在纠结中

真不想让老妈受化疗之苦，但现在觉得化疗如果有效，可以对老妈脊椎和脑部的病灶做一个大清扫，伽马刀只是暂时对症去除病灶。