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作者:seacat “医生,我不是怕死,只是想多看看孙子长大。”
在某三甲医院的门诊室,一位年逾七旬的肺癌患者低声说出这句话,声音不大,却直击人心。这句话背后,是千千万万老年肺癌患者的共同心愿——不是苛求永生,只是渴望多一些时间,健康地、安然地陪伴家人。
而这份愿望,在阿替利珠单抗(商品名:泰圣奇®)上市后的五年里,正在悄然被实现。
五年突破为“银龄”群体带来真正的希望
2020年,阿替利珠单抗正式获批联合化疗用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线治疗,成为当时国内唯一获批用于ES-SCLC一线免疫治疗的药物。这是三十年来SCLC治疗领域首个重大突破,也是很多老年患者“翻篇”的起点。
“以前我们根本不敢给75岁以上的患者用化疗,因为太苦太伤。”一位资深肿瘤科医生坦言,“但有了阿替利珠单抗后,我们看到患者的身体能撑得住,而且效果好,这让我们治疗时底气十足。”
在五年时间里,阿替利珠单抗不断实现新突破:
它见证并推动了中国肺癌免疫治疗从探索期迈入成熟应用阶段。
平衡疗效与安全老年患者也能“安心治疗”
“我父亲已经78岁了,之前医生说不能上化疗,我们以为真的没希望了。”一位患者家属回忆道,“后来用了阿替利珠单抗,半年下来他还能做家务、下棋,我都不敢相信他在接受治疗。”
对于年纪大、共病多的患者而言,疗效和安全性缺一不可。阿替利珠单抗作为PD-L1抑制剂,不良反应发生率相对更低,特别适合老年人长期用药。
IMpower132研究显示,阿替利珠单抗联合化疗组治疗晚期NSCLC,无进展生存期(PFS)达7.6个月,降低疾病进展风险40%;亚裔患者获益更明显,PFS达10.2个月,总生存达30.2个月。特别值得关注的是,不管年龄分层均可给患者带来获益,其中在65岁以上老年患者中获益明显。
IMpower133研究亚组显示,≥65岁SCLC患者中,使用阿替利珠单抗联合治疗,生存期提升至14.4个月,对比化疗组的9.6个月,死亡风险下降41%[1]。
IPSOS研究更是首次证实,阿替利珠单抗单药对高龄、化疗不耐受人群的两年生存率是化疗组的2倍。
“不是我们老了就不想治了,而是怕治疗太苦、吃不消。”——这句来自69岁患者王阿姨的话,道出了无数老年人的心声。而现在,她每三周来一次医院输液,治疗之外的日子和普通老人没什么不同:“孩子说我比前年还精神,我信。”
从指南推荐到皮下注射让治疗更科学、更温柔
正是凭借稳定而广泛的临床数据支持,中国权威的《CSCO小细胞肺癌诊疗指南》已将阿替利珠单抗方案列为老年SCLC患者的推荐治疗模式。这意味着,老年患者的治疗决策不再需要“让步”,而是可以基于真正适合自己的方案。
更令人期待的是,阿替利珠单抗的皮下制剂形式即将引入中国市场。这将大幅减少输液等待时间、简化流程,为高龄患者带来前所未有的便利。
他们说:这不是“续命”,而是回归生活。 “我不是在勉强活着,是在安稳地活着。” “我还能去跳老年舞,还能看戏、带外孙。” “这个药给了我第二次老年生活的机会。” “希望还能多过一个春节。”
这些话,来自不同的患者,但都诉说着同一个事实:阿替利珠单抗不仅延长了生命,更让生命保有尊严与品质。
守护银龄,守住时光的温度
“守护银龄”,不仅是一句产品主张,更是一份跨越五年的承诺。
在免疫治疗持续突破的背后,是一套更科学、更精准、更温柔的老年患者治疗体系正在被构建。而阿替利珠单抗,正是这条路上坚定的先行者。 它用五年的临床数据和患者故事,证明生命的每一段岁月都值得被守护——哪怕已是白发苍苍。
未来,阿替利珠单抗将继续与医生、患者和家属携手,为更多老年肺癌患者守住他们“从容老去”的权利,让时光,在治疗中依然温暖泰然。
参考文献 [1]. Oliveira C, Mainoli B, Duarte GS, et al. Immune-related serious adverse events with immune checkpoint inhibitors: Systematic review and network meta-analysis [published correction appears in Eur J Clin Pharmacol. 2024 Oct;80(10):1597-1598. doi: 10.1007/s00228-024-03732-3.]. Eur J Clin Pharmacol. 2024;80(5):677-684. [2]. Liu SV, Reck M, Mansfield AS, Mok T, Scherpereel A, Reinmuth N, Garassino MC, De Castro Carpeno J, Califano R, Nishio M, Orlandi F, Alatorre-Alexander J, Leal T, Cheng Y, Lee JS, Lam S, McCleland M, Deng Y, Phan S, Horn L. Updated Overall Survival and PD-L1 Subgroup Analysis of Patients With Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer
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文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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