确诊30个月，脑膜转移16个月，现在人已经不会走路，求助求助

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) d2 B- O/ U9 e- Y; Y0 G( C基本情况
2022.4.8老公确诊肺腺癌，基因突变858，tp53，met扩增，egfr扩增。确诊时全身骨转移，脑部多发，肝转移。老公当时46岁。
3 L5 J/ Y0 A$ H0 L& R/ U/ T: e8 L& |治疗方法
; `( W9 ^. \! |, r0 \* k2022.4.-2022.8 化疗五次，培美+卡铂+贝伐，每月一次地舒，奥西替尼一天一片，氯化锶治疗一次
. r1 E& c+ E$ k  U8 q2022.8-2023.6 停化疗，继续奥西+地舒
2023.6.12确诊脑膜转移
2023.6—2024.6，一月一次培美50mg鞘注+120/160奥西替尼
2024.1.25脑部伽马刀，把大一点的脑实质瘤处理一下
$ k+ [+ }( B8 `———————————————————下面是几次基因检测结果

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& s4 T. f  H& o9 K目前病人状况
/ z6 c! I- i2 P* Q5 r- V2024.8.5鞘注时用过贝伐，8月底血压高到160/90，吃降压药可控
2024.9.5再次鞘注，9月底头疼，颅压高，不能入睡，共济不调。病人从9月开始双便困难。
2024.10.10入院，有癫痫发作，用丙戊酸钠可以控制。病人下尿管，因为有排尿困难。9月时有共济不调现象，但仍然会走，现在只能卧床，双腿不受支配，但可以在床上活动。没有食欲，进食很少。2024.10.12埋囊，2024.10.14囊里只打进去2mg培美，10.15又再次腰穿给了30mg培美。目前血小板80，不能再鞘注，医生在给打升血小板和升白针，希望指标正常继续鞘注。所以目前双倍奥西维持。9.11日开始蹭服用过一个月30mg达克联合80mg奥西，收效甚微。不知道下面该怎么办，求助大神们支支招@狮心小猫 @keenman @申医生
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试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

神神叨叨 发表于 2024-10-22 10:42
2 T/ _3 n: r' F& D! L7 ?试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

; I- R6 F% F' [( f$ G卡博没有。双倍奥西在吃。他现在主要是头部。身体控制的非常好。大夫让用伯瑞替尼

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