脑膜转后肺部如何控制

病人基本情况：
/ \6 S: @. z4 a/ x性别： 男
年龄： 56
  X# X) b! v1 ~5 o! @身高：173
体重： 120
抽烟史：无
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期
5 x) Z! I* s/ V. k0 a1 P9 v, B肺部手术：无
转移部位:脑转，胸膜转移
- x8 }9 V9 R( C+ W( z其他疾病：高血压
/ f& c# K. U6 R# z0 X治疗经过：
2021/10确诊
+ K! I4 q/ Y8 C0 ~基因检测报告  
治疗方案：奥西替尼
, d! V; C; R* {" B4 O% ~3 _2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
其中2022/11/08复查
( z) c; J% ~: e" E) |2023年2月13号
. J5 X8 F; P, V& T" K复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月
4 S) ?6 _# K7 e! k4 w2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
2023年4月到八月奥西加贝伐
2023年8月到2024年一月，培美加贝伐
. J% ~5 B. J: V) u( D& q- X" b2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼
! ]0 z5 Q$ O; Y% c2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞
医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
2 |; C' P2 e& k4 @! J- D9 @7 X. D1 T2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了
! l1 n& t1 i' x想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？

& O" y% r$ Q' y8 b@申医生 @地狱老师 @bossion
) E' z4 G- O3 `! A% K

% Y7 ~7 a0 f7 |+ U7 f* K                               
登录/注册后可看大图

* m5 w" I4 y+ C" R% Y

+ m8 I2 x$ z3 P/ H                               
登录/注册后可看大图

: n* ]: `: w  D, e

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

4 V- v- B0 C- ~4 k: @+ X                               
登录/注册后可看大图

; q$ K6 ?7 f# d% j7 j8 y, g

                               
登录/注册后可看大图

% L5 R: d3 u7 b/ K

来自安卓APP客户端

补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21

来自安卓APP客户端

现在脑部症状都缓解？？         （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？）

daminghu 发表于 2024-04-24 12:13
% Q0 a) V* D7 m! B. v* Z9 ^" S现在脑部症状都缓解？？         （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？）

2 @3 O) g3 a4 n! {& `我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停

来自安卓APP客户端

歌诗图发个v荟萃 发表于 2024-4-25 08:31
我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停

  ]0 p4 ^; z! {' K6 w: I
# I, b7 |  @8 H
8 g0 ]- h' E$ y' ?https://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=60522   （2023年6月）
不知道一代药有用？