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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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% @8 Q0 S! O& E% J u1 ?. Z下面是家人的治疗过程:
6 i% u1 Y- a5 L1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
2 \1 e5 J5 N# A( q4 k7 ]) N2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
6 u4 l/ F/ y3 l( ]3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
4 A/ g( ?+ ] g7 S; [/ z9 o& B$ o M2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。6 Q. s2 o0 ]( B
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
* N( i; b* A# I% x4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
& l: c Q& e5 Z$ ^2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
6 e0 a- K* }. u5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。* b6 S% Q) p! x8 t7 i& G ^
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. F2 M9 m D7 e7 L6 K0 y3 ]7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 t) p+ \; k, _2 U" z" U
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 M- m0 Z( H5 F/ _0 k* F
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. v) d. E. p# L, B' E
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。# w) H: F1 p4 z2 k+ y
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。; S7 q* d6 P) T+ L9 S3 D. c$ T
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# \# \7 E4 p) i2 k, [0 r5 V
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& I5 h% j8 ^7 P: E
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
. ^, P0 g& C2 T15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。9 G+ p$ \% v* `; \4 S
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
8 [* o0 Y2 |& g17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。0 a {8 Q! r; Z) P g
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。 J7 M; b+ _8 }/ R, J
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
6 s" C1 L) |( o8 ^& L* B. L" Y) z. L3 ] 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
+ H% }$ f; K7 Y 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。8 D* f3 {9 O" |# B: j5 M) U
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。4 t* H: X$ c+ G* p) _" ]
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。2 P* b6 g: d0 W- F; q0 y: u
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 Y4 ?6 w5 c4 A' f(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
9 [: }' \; w" W9 }/ u' ?25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
) G+ O, Q! k5 D b, M(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 4 ~/ `* l$ o. V; y$ _+ v+ T$ T; _
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。% ]5 A: p4 |' O) W1 O
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)& Z8 A+ N- E3 h. m# W" E
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)+ V4 k, D A6 w7 Q2 Q3 Y1 T
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
# ?& K3 B' b$ t( I. |26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。$ t/ Z" m* |! x, v+ L
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
' o- W" v' P: X3 o9 R' Y( j& }: f还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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