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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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( k3 {" _- S2 |. @下面是家人的治疗过程:
8 {6 r0 V6 A! T; j$ H W9 ~3 t1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。' R9 }! Y p# q* \+ V
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
. P. R1 G$ y2 d2 z8 S E0 s3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
1 m6 K# O* `% d, o2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。, n$ d+ I/ P# H. k$ C
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。, y) O! w' G1 d `3 Z/ w
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
G: s' E0 v! Y2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
6 p/ D+ }' [) d0 ]# u5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。& ]$ {8 X: ?- n; P' p# x
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' o& ?( i! {# l7 U+ _7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
& M. G+ e; P/ G5 O8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 k! H* ?0 }. i/ a* y2 Q
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( a2 e) t/ C+ u0 ?" e10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。$ P# J+ F9 H0 m" B
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。) ^0 [- v' G. B% t/ u. @" e
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( Y( C, Y' v3 L( S. A* `3 d% a/ [13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
" R+ p5 d) K+ o/ {2 |- r14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。% D$ q4 z8 ?2 C& j3 E
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。9 A, p* R% C; c+ q: N9 l% M
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
6 K& H: h7 V# `17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。9 J) x- k& b* O2 U1 Y( E9 U$ A* ]% ~
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
2 `* p! @3 ^1 s19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
9 `, Q- |, C+ F3 J* Q6 A! H9 B5 a 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。9 c$ ~7 {: _. m1 Z( T: j
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
4 J( Y$ n. @% r! s22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。* G. q# R, \1 Z3 Z* p& H7 p) A$ V* e
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
9 o) z: h. K" v24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。9 @6 i1 I Y9 B9 O
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
9 m) p0 g) U5 ^& P25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
. l/ [6 ^& A* K1 O P, d0 E（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
h3 l' B. f3 d' ]26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。7 e/ p R' Z0 a
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
}+ \5 }6 M2 Z+ Y7 m, o F27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
' e$ v; \$ U9 W% g9 n4 j+ U28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）: d# L5 B0 J# e( }/ v4 @/ Q* S
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
$ @/ N' X, d/ F+ M" y2 _% q: S9 u27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
8 u" g6 h9 O% x# {! j' a5 r还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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