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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40923 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
* d% b. m/ r$ i4 v8 h2 v( E2 x3 [
6 X3 `; {6 ^" j6 `! U/ D7 U+ l2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
) g' A9 }% l, W8 r( d2 h$ _( e4 |
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
# n5 K4 |3 k" }' r; ]$ {8 [& F& ^) l: g' d
2022.10 培美+奈达铂+ V$ O9 l1 s7 N9 |! M! Z( O
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利2 w/ w  x2 w* V) e# [$ G! O1 e/ x! T0 W
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
: o7 k$ H4 c; O. D, Y. u+ l2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 , K( K. x; x+ z6 F/ C5 o
! @% w9 c4 v( l1 ~3 u* a) B
希望征求前辈们意见:9 M- A5 X4 }5 T3 u- j# O2 q* c
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?  p& e; i' l9 i3 |2 L/ g
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
( ?  ?- y# L3 D) M& S0 L9 g主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
: A, h+ c7 {2 X5 @, ^- X* \4 t; a8 u/ R% F, e; Q; k  Q# F6 H, ~$ _
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!. w! u$ i/ p% s' l
. u5 ?( e0 g9 }; E# Z% }
图片附件:
- b2 u9 Y3 ?! o/ m最新增强CT报告
  F7 ^6 `4 |1 k) p基因检测及免疫报告
( q& {! U; V6 I% y8 A病理报告. c7 O( p  Y" D$ O2 m

( n7 J  z4 i; {! @7 o% `% r; m+ ?9 b  c! [) c
/ Z" s# `" R. f/ g7 C- O
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。: ]. }0 ^, h* q. E- ?& z
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
+ U* \" a: B4 B我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

7 \. _( w) R  X! B2 r8 Y6 i我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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