王琦琦 发表于 2021-6-2 12:14:21

肺鳞癌做了手术，出了病理报告，求助需要做基因检测吗？

感觉这个病理结果肯定要做辅助化疗了？那有必要做基因检测和上免疫吗？

http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210602/162260724770312994.jpg

地狱老师 发表于 2021-6-3 00:05:35

当然需要做基因检测，如果基因检测有常见的驱动基因的话，那么服用靶向药物应该是作为以后巩固治疗的大的方向。如果说没有靶向药物的指证，那么化疗4次定时复查是应该比较稳妥的方案，没有必要去加免疫治疗。

王琦琦 发表于 2021-6-3 00:37:31

地狱老师 发表于 2021-06-03 00:05
当然需要做基因检测，如果基因检测有常见的驱动基因的话，那么服用靶向药物应该是作为以后巩固治疗的大的方向。如果说没有靶向药物的指证，那么化疗4次定时复查是应该比较稳妥的方案，没有必要去加免疫治疗。

地狱老师，就是做这个基因检测需要做全套吗？因为很多说肺鳞癌有突变作用机率太小了，就考虑做常规的56可以吗？还是就是这个病理算什么样的分期了～因为病兆已经切除了；就做常规4期化疗就行，需要加放疗不了？

地狱老师 发表于 2021-6-3 11:14:20

王琦琦 发表于 2021-06-03 00:37
地狱老师，就是做这个基因检测需要做全套吗？因为很多说肺鳞癌有突变作用机率太小了，就考虑做常规的56可以吗？还是就是这个病理算什么样的分期了～因为病兆已经切除了；就做常规4期化疗就行，需要加放疗不了？

没有必要做基因检测，化疗4次空窗定时复查，免疫相关如果需要联合那要等万一出现复发。

yy一定会好 发表于 2021-9-2 19:38:35

地狱老师 发表于 2021-06-03 00:05
当然需要做基因检测，如果基因检测有常见的驱动基因的话，那么服用靶向药物应该是作为以后巩固治疗的大的方向。如果说没有靶向药物的指证，那么化疗4次定时复查是应该比较稳妥的方案，没有必要去加免疫治疗。

老师，我看大部分建议鳞癌做基因检测的必要不大，做pdl1检测的意义较大是吗

地狱老师 发表于 2021-9-2 19:46:51

yy一定会好 发表于 2021-09-02 19:38
老师，我看大部分建议鳞癌做基因检测的必要不大，做pdl1检测的意义较大是吗

肺鳞癌大概率不需要做基因检测，先做一个pdl-1免疫组化应答看看数值
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