父亲（肺腺3b期）抗癌第三年，病情进展，左肺新增病灶和左侧第9肋骨骨破坏
我自己的理解是：1）原发右肺略增大；2）左肺新增两处磨玻璃节，约5MM,上个月（3月份时）还只有一个磨玻璃节；3）左侧第9肋骨骨质破坏，考虑骨转移；医生已安排在预约做骨扫描；想向老师们请教：左肺出现两处的磨玻璃节，考虑耐药，想换9291；肋骨出现破坏，如果化疗，化疗用什么药，病人对顺铂很敏感，后面几次化疗选的是单药培美，还是做局部放疗？现在病人体感还好，暂时还没有明显的疼痛，请各位老师指点，谢谢!http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210602/1622599292045162_474.jpg
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@柳叶刀 请刀版指导下步治疗方案，谢谢
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http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210602/1622636754450550_52.jpg 泰瑞沙已经用了几个月，后来化疗后换空窗再加上易瑞沙，胆子挺大的，现在换奥西应该还是有效的，但是也可能几个月就再次耐药了，可以基因检测一下了，这个时机就合适 能发一下最后的基因检测报告吗？现在肿瘤那么大了，如果前面没有做的话，赶紧穿刺重新做基因检测，找大的基因检测公司。 地狱老师 发表于 2021-06-03 00:08
能发一下最后的基因检测报告吗？现在肿瘤那么大了，如果前面没有做的话，赶紧穿刺重新做基因检测，找大的基因检测公司。
老师，3月份我们用血做了基因检测，是免费的，测到了T790.听您这样说，我们决定取组织做，再次感谢您的回复 阳光～ 发表于 2021-06-02 23:56
泰瑞沙已经用了几个月，后来化疗后换空窗再加上易瑞沙，胆子挺大的，现在换奥西应该还是有效的，但是也可能几个月就再次耐药了，可以基因检测一下了，这个时机就合适
谢谢您的回复，正在准备取组织做基因检测 骨扫描结果出来了
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210603/1622691550308986_319.jpg 陈魏 发表于 2021-06-03 11:33
老师，3月份我们用血做了基因检测，是免费的，测到了T790.听您这样说，我们决定取组织做，再次感谢您的回复
血液基因检测就算测出来T790M，那他们也不见得是主要的耐药基因，很多是其他的基因在作祟。 地狱老师 发表于 2021-06-03 23:51
血液基因检测就算测出来T790M，那他们也不见得是主要的耐药基因，很多是其他的基因在作祟。
老师，我还在与医生沟通尽量取组织做检测，谢谢您！ 老师，再请教：以您的观点，我家现在的病情取组织有困难吗