石头2 发表于 2021-5-13 15:52:57

求助克唑替尼还是280?

肺腺癌脑转骨转，头部肺部均做过放疗。
一线奥希替尼耐药，进展迅速，头部新增病灶(又做一次放疗)。
2021年4月份血液基因检测L858r46%，met扩增4，吃克唑替尼还是280?
奥希替尼十克唑替尼的联药方案
奥希替尼十280的联药方案
考虑到脑部进展，选那一个方案合适?
如果选280方案，口服280剂量怎么选择?一天2次每次多少毫克合适?
谢谢！

石头2 发表于 2021-5-13 15:53:49

@地狱老师 帮忙看下

zwcxkboy 发表于 2021-5-13 16:10:44

克唑替尼不入脑，考虑280吧

zwcxkboy 发表于 2021-5-13 16:12:43

280，250毫克一天2次

地狱老师 发表于 2021-5-13 16:42:51

肯定是280，本身克唑替尼不入脑的，一般200～250mg，你好你好。

石头2 发表于 2021-5-13 16:54:18

地狱老师 发表于 2021-05-13 16:42
肯定是280，本身克唑替尼不入脑的，一般200～250mg，你好你好。

地狱老师感谢你了

地狱老师 发表于 2021-5-13 17:08:41

石头2 发表于 2021-05-13 16:54
地狱老师感谢你了

看看病人的体重，如果比较重的话，超过了120斤就考虑250毫克更稳妥，大概率的副作用就是四肢水肿低蛋白。每天两次，每次250毫克，间隔12小时。

包大大 发表于 2021-5-13 19:27:49

针对脑转的情况，250㎎ bid 首月复查有效后换300mg bid

石头2 发表于 2021-5-13 21:29:04

包大大 发表于 2021-05-13 19:27
针对脑转的情况，250㎎ bid 首月复查有效后换300mg bid

谢谢包大大。
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