李大虾 发表于 2021-5-7 20:25:04

cea升高找不到原因！急！求大神指教啊！

我爸今年54岁肺腺癌伴有骨转 EGFR19突变 服吉非替尼1年整，脑部5月13号查出多发脑转，脑转处最大病灶1.1cm。
5月15号由易瑞沙换成了特罗凯吃了9个月后发现脑膜转（无脑膜转症状），3月6号开始换成9291/1.5粒至今，复查脑膜、脑部、胸部病灶均稳定！腹部、肝肾、淋巴无转移，骨转未查，但体感上无疼痛感。

问题就是：CEA一直在狂飙！别的指标正常，糖72-4一直是十几，也高一点点，这太不正常了，关键我找不到哪儿出了问题！！！！这种情况我应该做pet/ct还是骨扫描？难道是骨转的问题么？或者这种情况我能不能穿插化疗打压下呢？化疗用什么方案好一点呢？真的被这个cea弄的快崩溃了 吓死了快https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

下面是从确诊时到现在的CEA数值：
2019.5.30   CEA:27.1
2019.7.2       CEA:26.54
2019.8.5       CEA:28.5
2019.10.8   CEA:20.1   
2019.12.30   CEA:20.4   糖72-4:11.78
2020.3.30   CEA:31      糖72-4:11.55
2020.5.6       CEA:32.6   糖72-4:12.38
2020.6.2       CEA:36.8   糖72-4:47.83
2020.8.10   CEA:48.17
2020.11.9      CEA:72.3   糖72-4:55.96
2020.12.5   CEA:83.9
2020 12.31   CEA:103.6糖72-4:77.48
2020.2.2       CEA:139.7糖72-4:50.55
2020.4.6       CEA：262.9
2020.5.7       CEA：453.9糖72-4：15.22

夏天的星星 发表于 2021-5-7 21:12:55


去医院那

认识认识 发表于 2021-5-7 21:13:00

注意脑膜比较凶险，体感各方面注意观测

李大虾 发表于 2021-5-7 21:17:45

认识认识 发表于 2021-05-07 21:13
注意脑膜比较凶险，体感各方面注意观测

脑膜2个月复查一次

蛐蛐 发表于 2021-5-7 22:02:24

petct全身检查

李大虾 发表于 2021-5-7 23:03:25

蛐蛐 发表于 2021-05-07 22:02
petct全身检查

我家4.6号才做了一系列的检查 现在做会不会有点太频繁了？？？

地狱老师 发表于 2021-5-7 23:58:59

嗯，大概率可能还是脑膜的问题，考虑双倍剂量奥希替尼看，这个月的肿瘤标志物上升下降的情况，再具体判断一下。确实出现了脑膜转移，动态监测脑脊生化、肿瘤标志物cea等等。

李大虾 发表于 2021-5-8 07:03:41

地狱老师 发表于 2021-05-07 23:58
嗯，大概率可能还是脑膜的问题，考虑双倍剂量奥希替尼看，这个月的肿瘤标志物上升下降的情况，再具体判断一下。确实出现了脑膜转移，动态监测脑脊生化、肿瘤标志物cea等等。

好的地狱老师，那我就是这个月先2粒奥西替尼吃一个月再看看cea的指标

一定能成功 发表于 2021-5-8 11:07:16

有没有必要查一下ctc

李大虾 发表于 2021-5-8 12:08:12

一定能成功 发表于 2021-05-08 11:07
有没有必要查一下ctc

ctc是啥？
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