阿艺 发表于 2021-5-7 10:31:03

谁能帮帮我

大致情况。18年确诊 肺腺癌骨转移。取病理做基因检测Egfr19突变。吃的易瑞沙吉非替尼10个多月 耐药上了培美曲塞➕卡铂化疗了七八次。考虑病人不耐受 停掉化疗。抽血检测没有T790突变。决定盲试 吃的黑盒9291 盲试有效 肿瘤缩小。继续服用不到半年 出现胸水 胸水继续做检测 没有突变。住院引流 并胸腔灌注 (发现胸水的时候我们在医院做放疗 腰椎疼痛。放疗了10次。没效果) 出院医生让吃安罗替尼 但是我们9291没停。配合着安罗替尼一起在吃。吃了没几个月医生告知有一个免费的基因检测 抽血做了 结果有了T790突变。停掉安罗 单药9291 吃了没有一个月 我妈腰椎疼痛难忍 现在已经不能下床走路 自己说肚子以及下肢基本麻木。目前在吃吗啡片
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希罗达 发表于 2021-5-7 10:53:16

92联合安罗期间疗效评估和体感状况都ok吗?停掉安罗之后体感明显变差?92六个月短期耐药伴有骨转,加上胸水和血检假阴概率,个人认为可以考虑met方向。

阿艺 发表于 2021-5-7 11:39:34

希罗达 发表于 2021-05-07 10:53
92联合安罗期间疗效评估和体感状况都ok吗?停掉安罗之后体感明显变差?92六个月短期耐药伴有骨转,加上胸水和血检假阴概率,个人认为可以考虑met方向。

先谢谢您的回复   我家92➕安罗期间骨转移的疼痛时有发生。 停掉安罗单药92就一直加重 现在已经无法坐立 下肢麻木 无法走路。正准备在做基因检测

jijiji 发表于 2021-5-7 11:47:50

阿艺 发表于 2021-05-07 11:39
先谢谢您的回复   我家92➕安罗期间骨转移的疼痛时有发生。 停掉安罗单药92就一直加重 现在已经无法坐立 下肢麻木 无法走路。正准备在做基因检测

他的意思你家估计还有MET突变 可以试试联MET的药 我家最开始就是21突变 达可替尼7个月耐药 新的基因检测就出现了790和MET

阿艺 发表于 2021-5-7 13:06:36

jijiji 发表于 2021-05-07 11:47
他的意思你家估计还有MET突变 可以试试联MET的药 我家最开始就是21突变 达可替尼7个月耐药 新的基因检测就出现了790和MET

我们现在就等着做基因检测。 但愿有靶向药可用 人现在很虚。化疗是不考虑了

苇苇妈 发表于 2021-5-7 16:40:48

三代单药压不住骨转,说明骨转和肺部突变不同,估计要开始联药了,医生最喜欢开安罗

地狱老师 发表于 2021-5-8 00:11:12

穿刺后自己找一个靠谱的进行检测公司。
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