朱古力90 发表于 2021-4-29 21:03:37

肺鳞癌有EGFR21突变，已经启动一期化疗加靶向，后续治疗方案如何选择

我妈妈今年61岁。4月5日第一次穿刺，免疫组化提示鳞癌。后续行Petct，增强CT，以及脑部磁共振，显示肺部占位3.3*2.7cm,并伴有全身多发淋巴转移，骨转移，肝转移和脑转移。
4月23日开始用白紫+卡铂+替雷。目前就是原先肩痛的地方和肝痛有缓解。
昨天基因检测出来有EGFR21突变，这种情况是继续用化疗和免疫呢，还是改吃靶向药啊？
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子弹 发表于 2021-4-30 09:46:00

有EGFR21突变 先靶向，因为有突变的，即使PD-L1高表达，免疫效果也不会好！

朱古力90 发表于 2021-4-30 10:05:32

医生建议继续用一下PD1，因为我们才用了半次。第一次穿刺鳞癌，第二次穿刺腺鳞都有。医生顾虑光用靶向的话可能只能缓解一部分症状

朱古力90 发表于 2021-4-30 10:06:11

子弹 发表于 2021-04-30 09:46
有EGFR21突变 先靶向，因为有突变的，即使PD-L1高表达，免疫效果也不会好！

医生建议继续用一下PD1，因为我们才用了半次。第一次穿刺鳞癌，第二次穿刺腺鳞都有。医生顾虑光用靶向的话可能只能缓解一部分症状

子弹 发表于 2021-4-30 10:36:57

朱古力90 发表于 2021-4-30 10:06
医生建议继续用一下PD1，因为我们才用了半次。第一次穿刺鳞癌，第二次穿刺腺鳞都有。医生顾虑光用靶向的 ...

既然用开了就继续使用

朱古力90 发表于 2021-4-30 11:47:08

子弹 发表于 2021-04-30 10:36
既然用开了就继续使用

好的谢谢

苇苇妈 发表于 2021-4-30 16:12:30

麟癌不是转移慢嘛，咋这么多转移了？

朱古力90 发表于 2021-4-30 16:40:07

苇苇妈 发表于 2021-04-30 16:12
麟癌不是转移慢嘛，咋这么多转移了？

低分化的

朱古力90 发表于 2021-5-5 15:56:16

有碰到到类似混合型的治疗案例吗

氦氖氩氪氙氡 发表于 2021-5-9 02:01:08

朱古力90 发表于 2021-05-05 15:56
有碰到到类似混合型的治疗案例吗

不少是这种混合的，看你们的家里情况啦。靶向药打的是腺癌，而鳞癌基本打不动，如果年纪太大了，身体状况很差了，就想缓解一下那就靶向药就好了。不过看你们连替雷利珠单抗（挺贵的）都用上了，还是继续用吧，免疫治疗大多生存曲线越后面分得越开，怎么也得弄个四个周期，不然挺浪费的。
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