地狱先生 发表于 2021-01-08 14:44
如果都是实体组织做的基因检测。那么化疗2~4次，应该是一个最佳的选择。培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗，每两次评估一下有效率。4次以后去掉铂类药物，能做到6~8次那是最好。然后可以尝试抗血管生成的药物，加上阿法替尼。
请问下 再次尝试奥西 有效的几率大吗？
:CCCCCCC 发表于 2021-01-08 18:24
今天第一次化疗曲美＋贝伐＋卡铂。明天还得一天一化结束了。
4次化疗后再次尝试奥西
:CCCCCCC 发表于 2021-01-08 18:26
4次化疗后再次尝试奥西
不如尝试第二代药物阿法替尼。
地狱先生 发表于 2021-01-08 23:32
不如尝试第二代药物阿法替尼。
为什么呢？ 不太明白
:CCCCCCC 发表于 2021-01-09 06:44
为什么呢？ 不太明白
因为3代药物无效，所以只能吃二代药物了。二代药物存在的意义有时候很简单，深了说可能有效就是因为肿瘤对于不同药物的异质性。
地狱先生 发表于 2021-01-09 09:39
因为3代药物无效，所以只能吃二代药物了。二代药物存在的意义有时候很简单，深了说可能有效就是因为肿瘤对于不同药物的异质性。
我想四化后在做次基因检测化疗后790突变几率会大吗？如果仍然是21突变呢没790呢。下一步还是试阿法吗？
:CCCCCCC 发表于 2021-01-09 10:14
我想四化后在做次基因检测化疗后790突变几率会大吗？如果仍然是21突变呢没790呢。下一步还是试阿法吗？
就是大概率没有790M突变，可能阿法替尼的有效率能坚持几个月。
:CCCCCCC 发表于 2021-01-08 18:24
今天第一次化疗曲美＋贝伐＋卡铂。明天还得一天一化结束了。
现在的三药联合化疗是不是药太重了，单药培美或单药贝伐都是很好的化疗药，没出贝伐之前很多都是单药培美化疗的，我一直有疑问，是现在出现新药才联合还是单药效果不好呢？
地狱先生 发表于 2021-01-09 10:26
就是大概率没有790M突变，可能阿法替尼的有效率能坚持几个月。
如果存在其它突变呢 ，比如还是21突变 呢
就是说你还有21突变，阿法替尼的有效率更高。