丁丁戈麦斯 发表于 2021-1-3 19:28:49

外周血790检测结果出来了

          非常遗憾，790未检出，主治建议2周期化疗看效果，同时约了放疗科同步，暂定速锋刀25次放疗，好像是全脑照射，医生说虽然伽马刀处理寡转移很好，但精度略低，非肿瘤组织照射面积略大，复发率高，经治达到50%，建议速锋刀，全脑照射覆盖不明显转移灶，稳定时间长。如果一开始用伽马刀，以后就不建议全脑放的治疗。
         我自己也茫然，最主要还是考虑到以后的副作用，再次进展还可以用什么放疗手段问题，能不能继续用速锋刀？局部还是全脑？看到有老师建议服用美金刚保护海马区，对于速锋刀这种新技术手段是否需要？
          以上是所思所想，希望论坛各位老师多评论！

丁丁戈麦斯 发表于 2021-1-3 19:33:50

这是核磁共振的结果
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210103/1609673628838114935.jpg

kingdongss 发表于 2021-1-4 01:13:48

脑转是新增的吗，看了下你之前的帖子，原发控制的不错，如果是新增的，可以用刀点掉后，易瑞沙换成特罗凯，应该能够继续维持一段时间。（790如果是外周血测的，不一定准确，我母亲阴性，但有效。）

黄希玲 发表于 2021-1-4 06:31:10

请问你是那个地方的？医生建议速锋刀要做25次，我脑转移一个2公分只做了3次，现在刚做完在观察中还不知效果？一月后复查。这治疗是全自费的哦！

阳光～ 发表于 2021-1-4 09:19:10

790假阴性很高，如果脑部症状不太明显，化疗几次换特罗凯试试，或者盲试92，如果不行，再考虑现在方案

地狱先生 发表于 2021-1-4 18:18:11

速锋刀精准放疗，没有必要做海马保护。没有测出来t790M一样可以使用泰瑞莎的。血液基因检测很多情况下能出现假阴性。

王靖磊 发表于 2021-1-4 18:53:39

血液如果测出来了，那么一定有。
如果控制的好浓度低，血液如果测不出，是不确定到底有没有的。

丁丁戈麦斯 发表于 2021-1-6 17:23:42

kingdongss 发表于 2021-01-04 01:13
脑转是新增的吗，看了下你之前的帖子，原发控制的不错，如果是新增的，可以用刀点掉后，易瑞沙换成特罗凯，应该能够继续维持一段时间。（790如果是外周血测的，不一定准确，我母亲阴性，但有效。）

同意，打算买个基因检测套餐，以后说不定也需要用到

丁丁戈麦斯 发表于 2021-1-6 17:25:09

王靖磊 发表于 2021-01-04 18:53
血液如果测出来了，那么一定有。
如果控制的好浓度低，血液如果测不出，是不确定到底有没有的。

是，需要更先进的检测技术，要不然很难

丁丁戈麦斯 发表于 2021-1-6 17:27:34

地狱先生 发表于 2021-01-04 18:18
速锋刀精准放疗，没有必要做海马保护。没有测出来t790M一样可以使用泰瑞莎的。血液基因检测很多情况下能出现假阴性。

现在主治让我培美加贝伐化疗，然后选个入脑的靶向药，比如凯美纳或者特罗凯小控制。约的放疗科的速锋刀全脑被改成了立体定向照射寡转移。
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