勇勇勇勇勇勇 发表于 2020-11-10 11:30:25

我妈妈68岁,肺癌晚期,脑转移,骨转移

想咨询一下,我妈妈现在肺癌晚期,有脑转移和骨转移,卧床,全身疼痛,基因检测结果是EGFR exon21突变,基因检测未出前已盲吃了7天奥希替尼,想咨询一下,下一步应该怎么治疗?
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201110/160497902467438_42.jpg

阳光~ 发表于 2020-11-10 13:35:31

继续吃,吃完一个月评估下,一个月后可以换成特罗凯或者达克替尼,也可以继续奥西替尼,我建议从特罗凯开始吃

Agron 发表于 2020-11-10 13:47:25

阳光~ 发表于 2020-11-10 13:35
继续吃,吃完一个月评估下,一个月后可以换成特罗凯或者达克替尼,也可以继续奥西替尼,我建议从特罗凯开始吃

如果有脑转移是不是直接从 9291开始更好一些?医生一般说直接用这个

阳光~ 发表于 2020-11-10 14:05:36

Agron 发表于 2020-11-10 13:47
如果有脑转移是不是直接从 9291开始更好一些?医生一般说直接用这个

很多人建议从92开始吃,我是担心92耐药以后的路难走,所以我一般会建议从一二代开始

zhangpeng 发表于 2020-11-10 15:09:02

脑转移和骨转移拍片确认是散状分布还是局部寡瘤,如果仅仅是局部可以考虑射波刀姑息疗法,可以大大减轻病人痛苦

勇勇勇勇勇勇 发表于 2020-11-10 17:02:47

阳光~ 发表于 2020-11-10 13:35
继续吃,吃完一个月评估下,一个月后可以换成特罗凯或者达克替尼,也可以继续奥西替尼,我建议从特罗凯开始吃

卧床的话,吃了药还能恢复的吗?

阳光~ 发表于 2020-11-11 08:01:21

勇勇勇勇勇勇 发表于 2020-11-10 17:02
卧床的话,吃了药还能恢复的吗?

得看哪种情况,我爸确诊那会也是卧床,那是因为全是骨痛,加虚弱,如果是这种情况,靶向药起效以后肯定可以起来,如果是病理性骨折了,还得治疗骨折,如果脑转或者脑膜转导致卧床,还得具体问题具体分析了

Agron 发表于 2020-11-11 09:37:41

我们也准备一线奥西替尼,希望能有好一点的效果
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