LL爱吃好吃的 发表于 2020-9-3 10:54:56

肺癌脑转 无基因突变

我爸爸8月17日住院 之后确诊肺腺癌脑转 右脑转移瘤不到2cm 随后做基因检测没有突变 单侧肢体不能行动 本地的大夫建议化疗+贝伐 北京的大夫建议先处理脑部急症就是伽玛刀或者化疗 我现在也不知道怎么办 感觉最近有症状在显现
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地狱先生 发表于 2020-9-4 01:04:18

我觉得身体化疗和头部的伽马刀可以同时进行。如果没有出血，分享听医生的建议，可以考虑贝伐单抗加上。还有你说的基因检测是用实体组织做的吗？病人原来有没有吸烟史？

LL爱吃好吃的 发表于 2020-9-4 01:49:12

地狱先生 发表于 2020-09-04 01:04
我觉得身体化疗和头部的伽马刀可以同时进行。如果没有出血，分享听医生的建议，可以考虑贝伐单抗加上。还有你说的基因检测是用实体组织做的吗？病人原来有没有吸烟史？

吸烟 是血液做的 因为做的活检之后 切片昨晚免疫组化之后不够在切基因检测的了

阳光～ 发表于 2020-9-4 07:16:42

如果脑部单发，可以先把脑部处理了，血液检测可能存在假阴性，盲试的话，可以试试阿法，化疗加贝伐挺好的选择

地狱先生 发表于 2020-9-4 21:13:59

LL爱吃好吃的 发表于 2020-09-04 01:49
吸烟 是血液做的 因为做的活检之后 切片昨晚免疫组化之后不够在切基因检测的了

不能给你太好的判断，大的概率还是说去化疗甚至联合免疫治疗有效率更大一些。你刚才说切片不够，有没有两个切片可以做一个pdl1免疫组化应答呢？

yohoo 发表于 2020-9-4 22:04:11

可考虑先处理脑部病灶，这个尺寸做放疗压力小一些，联合贝伐珠单抗抗水肿。
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