xf6060180 发表于 2020-8-19 17:29:29

求助各位大神，关于免疫组化的问题


6月份已做手术，目前处于化疗阶段，求助各位给看看免疫组化的情况，现阶段是否可以结合免疫治疗。

地狱先生 发表于 2020-8-19 17:54:04

已经做了手术，不能对于手术过后治疗是否有效做出判断，所以还是标准4次化疗巩固更稳妥一些。

xf6060180 发表于 2020-8-19 17:56:17

地狱先生 发表于 2020-08-19 17:54
已经做了手术，不能对于手术过后治疗是否有效做出判断，所以还是标准4次化疗巩固更稳妥一些。

谢谢。那考虑免疫治疗的话是不是也要等到4次化疗之后，出现复发才能开始？

地狱先生 发表于 2020-8-19 17:58:54

是的，只能等复发以后才能考虑选择免疫治疗。

yohoo 发表于 2020-8-19 18:36:06

Ki值好高啊，这个数值与癌肿的增殖正相关，就是不好的意思。

地狱先生 发表于 2020-8-19 21:58:58

xf6060180 发表于 2020-08-19 17:56
谢谢。那考虑免疫治疗的话是不是也要等到4次化疗之后，出现复发才能开始？

但是可以考虑把现在切下来的组织做一个pdl1免疫组化应答看看数值。

柳叶刀 发表于 2020-8-20 09:27:15

本帖最后由 柳叶刀 于 2020-8-20 09:30 编辑

    首先要给你纠正一下，你家这个是病理+免疫组化，其主要检查目的是确定癌细胞种类，并判断预后，从本次免疫组化来说，首先病理类型是鳞癌，有肿瘤周边支气管的淋巴转移，有神经侵犯，因为没有其他检查可以对照，所以无法判断肿瘤分期，至于晚期鳞癌不用查免疫表达，不管免疫表达高不高，都可以使用免疫治疗，具体到你家需不需要用，要综合考虑患者身体情况，肿瘤分期，及家庭承受情况和医生本人的认识综合判断。
    所以最好是补充一下各种检查材料
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