百事可乐0508 发表于 2020-1-9 11:27:45

请教各位大神:在一线使用9291有效情况下是否有必要换成特罗凯?

我母亲是2019年7月底份因头痛入院检查后,通过PETCT查出肺癌脑、骨、淋巴转移,当时因为我母亲身体状况和肺部肿瘤位置没有能做病理检查,后面盲试9291,效果非常好,一周后就能下床,8月5号一直吃到2019年12月5号,刚好吃了四个月。这期间如常人,后面考虑到9291耐药后治疗比较复杂,同时又了解到亚裔人群一线使用9291可能不是最优选择,12月5号把9291换成特罗凯,到今天也吃了35天特罗凯。
   患病以来,一共做过两次复查,一次是2019年10月份、另一次是2020年1月份,10月份那次复查肿瘤范围和大小明显比7月底缩小了很多,同时癌胚抗原也全部在正常值范围,2020年1月份这次和2019年10月份相比变化不大,但CEA从10月份的3.2上升到5.28(正常值≤3.4),吃特罗凯期间体感稍差与吃9291期间,一个是特罗凯副作用大,另一个是睡眠不如吃9291的时候。
请教各位大神,我母亲这种情况,是否应该还继续服用特罗凯?主要是担心特罗凯对头部的控制不如9291,担心头部进展。

a123456a 发表于 2020-1-9 13:07:10

吃92有效就不能换的,太冒险了,我家92有效期间换过特罗凯一个月,耐药了,胸水满腔,会缩短耐药时间的。还是吃92吧

百事可乐0508 发表于 2020-1-9 13:54:51

a123456a 发表于 2020-01-09 13:07
吃92有效就不能换的,太冒险了,我家92有效期间换过特罗凯一个月,耐药了,胸水满腔,会缩短耐药时间的。还是吃92吧

你家脑部有转移吗?现在具体是什么情况?

a123456a 发表于 2020-1-9 14:06:45

百事可乐0508 发表于 2020-01-09 13:54
你家脑部有转移吗?现在具体是什么情况?

有转移,认不清人,现在有点控制不住了,我家4年多了,身体各方面都不行了

a123456a 发表于 2020-1-9 14:07:16

百事可乐0508 发表于 2020-01-09 13:54
你家脑部有转移吗?现在具体是什么情况?

别盲目换药和停药,真的有风险

keenman 发表于 2020-1-9 14:08:32

因为有脑转移,并且是盲试9291,而且效果好,这种情况下,我建议应该继续维持9291,而不用换成特罗凯

百事可乐0508 发表于 2020-1-9 14:34:09

a123456a 发表于 2020-01-09 14:07
别盲目换药和停药,真的有风险

好的,谢谢您…那现在你家怎么治疗了?

百事可乐0508 发表于 2020-1-9 14:34:33

keenman 发表于 2020-01-09 14:08
因为有脑转移,并且是盲试9291,而且效果好,这种情况下,我建议应该继续维持9291,而不用换成特罗凯

好的,十分感谢鹰版。

a123456a 发表于 2020-1-9 14:41:08

百事可乐0508 发表于 2020-01-09 14:34
好的,谢谢您…那现在你家怎么治疗了?

现在连184快5个月了

kingdongss 发表于 2020-1-9 23:35:47

我的建议是继续9291,有脑转,入脑效果虽然一代特罗凯也不错,可能也考虑到三代耐药后的道路太难,所以想要换成特罗凯,但这种事本来就是赌博,如果换了特罗凯后,病人体感很差,那我觉得还是换回9291,病人存活时间是重要,但生存期间质量也很重要……
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