本帖最后由 上帝化妆的祝福 于 2012-7-24 10:18 编辑
2012-06-19至2012-06-28最新检查数据，期间6月21号在天津一中心做了介入栓塞治疗。
接续表1
2012-6-19
天津市第一中心医院
腹部四期增强CT 腹部CT
肝右叶（S5、6、8）（12.8×10.8×13.1cm）及肝左叶（S3）（直径约2.7cm）多发肝癌，伴右侧心膈角区、肝门区及腹膜后多发小淋巴结；肝右叶（S8）钙化灶、肝左叶（S4）小囊肿；胆囊结石；右肾囊肿；肝右叶下方腹膜内侧包裹性积液；腹主动脉硬化；右肺膨胀不全
2012-6-20
天津市第一中心医院
1. 胸部正位
2. 腹部彩色超声多普勒
3. 甲胎蛋白、糖蛋白抗原199、癌胚抗原
4. 乳酸
5. 生化全项
6. 乙肝两对半
7. 血氨
8. 全血细胞分析
1. 右下肺盘状肺不张；右膈抬高；主动脉硬化
2. 肝内多发实性占位病变；胆囊沉积物；右肝下少量积液。
3. 甲胎蛋白448.8 ng/ml （0-20）；糖蛋白抗原199 ＞1000U/ml （0-27）；癌胚抗原 0.612 ng/ml （0-5）
4. 乳酸 2.62 mmol/L （0.63-2.44）
5. 详见表2
6. 乙肝表面抗原（HBsAg） 3201 阳性 （＜0.9 阴性，≥1 阳性）；乙肝表面抗体（抗HBs）＜2.00 阴性 （＜10 阴性，≥10 阳性）；乙肝e抗原（HBeAg）0.116 阴性 （＜1）；乙肝e抗体（抗HBe）0.003 阳性 （＞1）；乙肝核心抗体（HBcAb）0.007 阳性 （＞1）；丙肝抗体 0.089 阴性 （＜1）
7. 血氨 62 umol/L （18.0—60.0）
8. 详见表2
2012-6-21
天津市第一中心医院
介入化疗栓塞术
以seldinger技术穿刺右股动脉成功后，以RH导管选择性插管至于肝动脉，造影并DSA后，进一步以微导管超选置于肿瘤供血动脉，以碘油吡柔吡星超液态混悬液（碘油33ml 吡柔吡星10mg）、明胶海绵经导管行栓塞治疗，再以明胶海绵3mm×14cm、4mm×14cm微螺圈栓塞供应肿瘤的胃十二指肠动脉分支。
2012-6-25
天津市第一中心医院
1. 全血细胞分析
2. 生化全项
1. 详见表2
2. 详见表2
2012-6-28
天津市第一中心医院
1. 腹部CT
2. 胸部CT
3. 生化全项
4. 甲胎蛋白
1. 肝右叶（S5、6、8）肿块影及肝左叶（S3）结节影均可见片状不规则致密影及多发点状气体密度影；肝右叶（S5、6、8）肿块影内部仍可见不规则低密度影，边界不清，CT值约24HU；余肝实质内散在条片状高密度影。符合肝介入治疗术后改变。
2. 右肺上叶多发磨玻璃影，建议抗炎治疗后复查；右膈抬高伴右肺中下叶部分膨胀不全；双肺下叶及左肺上叶舌段局限性不张。
3. 详见表2
4. 甲胎蛋白 143.1 ng/ml （0-20）；糖蛋白抗原199 ＞1000U/ml （0-27）；癌胚抗原 0.245 ng/ml （0-5）
7月18号爸爸回天津一中心医院进行介入后的复查，病例还没有拿到手上，数据有待更新。肝功比较正常，CT显示栓塞比较彻底，甲胎蛋白下降到70+。7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。
红色字体提示超出正常指标的检查项目，黄色突出部分为最近一次检查更新的数据。
因为我尚处于菜鸟级阶段，许多术语、数据可能不全、不准或不懂，希望前辈们提出来好让我及时更正，谢谢各位！希望大家平安健康！
表2
本帖最后由 上帝化妆的祝福 于 2012-7-24 10:37 编辑
7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。
请教前辈们：
1. 多吉美刚刚吃上，依照现在的数据来看，有没有必要积极联系肝源，寻求早日做肝移植？
2. 谷氨酰转肽酶偏高356.3 （8-61）要不要紧，有什么办法可以使之回落？
3. 7月18号去天津一中心医院复查，医生说第一次介入效果不错，基本上都拴住了，暂时没有形成新的供血血管，建议先吃上多吉美，过一个月后再做一次介入。我听说介入、氩氦刀一类的治疗一年不要超过两次。爸爸5月23日在北京302做了一次氩氦刀手术，6月21日在天津一中心做了介入。再做的话身体会不会吃不消？
谢谢大家！:)
上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 10:24 static/image/common/back.gif
7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较 ...
已经肝硬化了，就考虑肝移植，否则不考虑肝移植，肝移植术后癌复发的话，比没肝移植的更难抗癌。
任何局部治疗后都要再长新病灶的，只有吃上有效的靶向药，才能控制癌的发展。备上多种靶向药轮流吃吧：多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布、Tivozanib。
憨豆精神 发表于 2012-7-24 18:23 static/image/common/back.gif
已经肝硬化了，就考虑肝移植，否则不考虑肝移植，肝移植术后癌复发的话，比没肝移植的更难抗癌。
任何局 ...
好的，明白了！谢谢憨叔:D
楼主，氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢
祈福心愿 发表于 2012-7-25 23:35 static/image/common/back.gif
楼主，氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢
肿瘤比较大，氩氦刀杀伤力有限
爸爸今天上多吉美第八天了，除了些微的乏力，某一天早上脚后跟像有根刺扎着（转天症状消失），他老人家也没有其他的副作用表现，这是好事儿坏事儿呢？属于正常现象吗？
2012/8/3 老爸吃多吉美第13天，表现比较明显的是乏力（以腰部臀部较为明显），血压偏高（高压140左右），只有一天早上说脚后跟像扎着一根刺，嗓子轻微沙哑。其余没有明显的副作用。希望药效和副作用没有直接关系，让老爸每天都能舒舒服服的。求上帝看顾医治:loveliness:
2012/8/4 老爸吃多吉美第14天，通过适量的运动，腰腿部的乏力明显显好，大便一次，略显干（爸爸吃多吉美之前一天大便2-3次），其他没有明显不适，饭量精神都很好。希望上帝继续医治我的爸爸:loveliness:
2012/8/5 老爸吃多吉美第15天，大便两次，量少且显干；血压140/87；脚上出现两个小红点，不知道是不是多吉美的副作用，继续观察中；每天早晚抹尿素软膏，目前没有明显不舒服感。求主让爸爸吃多吉美正效果最大，副作用最小！老爸加油:loveliness: