天 21:31
昨天感染科来了个专家会诊。。说腹水这么严重肯定有腹膜炎。。直接让给抗生素了。
哦。。我让医生引流胆汁，医生的意思好像是只有阻塞性黄疸引流才有效果。细胞性黄疸必须要让肝细胞自己恢复生长。
昨天的治疗有：输保肝（其中有华蟾素，好像对这些中成药评价不高，我也很怀疑），止血药。吃乳果糖，抗肝昏迷药，打白介素11（医生说没有输血小板的指针），输白蛋白（10G）输血浆（200ML）.液量大概1000ML左右。
昨天晚上推利尿以后，1500尿量，全天大概2000
我爸这次肝衰竭可能是因为我太心急了，他一月十号介入，没有找到血管只在附近打了化疗药，回家一周后小腹剧痛，我考虑到应该是介入无效，在没有检查的情况下，让他开始吃多吉美，多吉美效果很好，腹部手能摸到的淋巴结消失，疼痛消失，人精神好了很多，就忽视了肝功，对于肝硬化得病人连续介入加多吉美实在是太强了。最后引发了大出血。请没有做肝移植的病友高度警惕呀
我爸现在尿里面还有不少血液的絮状物不知道是什么，该怎么处理。我们还能做什么呢？
今天总胆涨到210.直胆180，肌肝114高一点，转氨酶都是60左右，血小板34.凝血30秒。我让医生引黄，他们说要等外科评估，要等到后天，而且凝血太差外科不一定要做。我真是急得要死.
胆红素这么高，转氨酶两项都下降了。。这个是酶胆分离吗？？？？？？？？？？？
医生还是偏向细胞性黄疸，认为肝衰竭肯定是细胞性黄疸。而且今天外科医生来评估认为腹水严重，引黄风险太大。
医生还是偏向细胞性黄疸，认为肝衰竭肯定是细胞性黄疸。而且今天外科医生来评估认为腹水严重，引黄风险太大。
电解质暂时正常，尿液里面有不少血液的絮状物。
医生偏向肝细胞性黄疸，因为pta已经＜40，大便颜色也没有明显变浅。现在口苦口干，吃了饭容易呕吐。腹胀腹水，疼痛还没有。
今天做了b超看不到胆管扩张也没有看到癌栓，那么肝衰竭造成的黄疸也是主要是直胆升高吗？那这样黄疸该怎么处理呢？
尿量突然减少，加大利尿剂也不能利出来，肝肾综合症症状，应该怎么办呢？电解质是正常的。
尿量又逐渐恢复。血象继续恶化。。总胆290，直胆250.胆汁淤积。肌酐144.在向着肝肾综合征放心发展。目前电解质正常，腹水没有发现细菌。
医生说没有多大治疗价值，我们家条件又不好，继续治疗增加大家痛苦。
他只是腹水胀，黄疸严重，人精神还是好好的，没有哪里疼痛，没有到痛不欲生的程度。看着爸爸躺在床上悄悄掉眼泪，我就是想不顾一切的帮他。但是我究竟能做什么呢？