boboo 发表于 2012-2-2 16:39:49

移植术后——肺转——骨转——淋巴转,请过来人告诉我应该怎么办!

本帖最后由 boboo 于 2012-8-28 09:22 编辑

    2011年5月父亲因为糖尿病检查出原发大肝癌(8*9cm),期间,去天津肿瘤、301咨询病情,结论:1、移植;2、保守(介入)。选择后者,6月初,天津第三中心医院行介入术,一月后,第二次介入,效果不佳,大肿瘤虽然缩小(4*4cm)但旁边有新发占位。二次介入后,朋友再次推荐移植,于10月17日是带父亲去天一做术前评估,并挂床。
    而后去浙一找到郑院士,东方肝胆找吴院士,下定决心手术,11月16日带父亲到天一等待移植!12月29日下午2点40左右接到管床大夫的电话,通知有供体,4点上台!22点30左右看到父亲的病肝,已经弥漫,但AFP不敏感,影像也没有报告。大夫说手术晚了,如果早做的话结果会更佳!
   2月2日,接到电话,通知明天去天一商量病情及下步治疗方案!!
   
   跪求憨叔、绒花指导,期盼下步治疗别走弯路!

雪绒花 发表于 2012-2-2 17:17:07

没看明白你帖的中心思想。
既然已移植,在相当一段时间里,应该正确面对新生活,会有不错的生活质量,为何商量下步治疗方案?
标题提到有肺转移,帖中未提及。移植前如已查出肺转移,就不符合米兰移植标准,医院为何同意移植?

焊接技师 发表于 2012-2-2 17:21:14

保持乐观心态,改掉以往不良陋习。
天一也是非常权威的。
你的陈述不太详细,无法给予意见
移植时间短,首先恢复伤口体质,靶向药物是非常必要的。
愿你父亲早日康复。

boboo 发表于 2012-2-5 12:51:20

增强CT的片子 提示有2个点,一个2毫米,一个7毫米,大夫说是肺转移!
请问各位高人 出现肺转移 怎么处理好?粒子植入还是伽马刀? 怎么处理好!

憨豆精神 发表于 2012-2-5 15:56:01

boboo 发表于 2012-2-5 12:51 static/image/common/back.gif
增强CT的片子 提示有2个点,一个2毫米,一个7毫米,大夫说是肺转移!
请问各位高人 出现肺转移 怎么处理好 ...

你没叙述清楚,我估计是不是这样:移植了,但移植后马上发现肺部有转移病灶,你现在问如何治疗?
如果是我估计的那样,就休息一个月,让移植后的身体得到初步恢复,至于什么时候吃药治疗,到时看情况再定。
肺的转移是从肝来的,治疗必须治肝,而不是治肺,现在肺的病灶不会影响呼吸,就不必理它。
现在面临很多危险,肝移植术后的排斥、免疫紊乱下可能发生感染、乙肝复发引起肝功恶化、肿瘤发展引起肝功衰竭、其他并发症……
结论是先休息,调整好免疫抑制剂用量,检查AFP是否敏感和现在数值如何,检查乙肝病毒DNA量,准备抗肿瘤的药物:多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布等。

boboo 发表于 2012-2-5 21:09:21

憨叔,就是移植了,然后一个月就发现肺转移了,想知道怎么处理好!
免疫制剂由FK早晚各4毫克 改为雷帕3毫
AFP1.7 肝功能恢复的非常不错
大夫的建议是 马上粒子植入去广州中山肿瘤医院

憨豆精神 发表于 2012-2-5 21:28:45

boboo 发表于 2012-2-5 21:09 static/image/common/back.gif
憨叔,就是移植了,然后一个月就发现肺转移了,想知道怎么处理好!
免疫制剂由FK早晚各4毫克 改为雷帕3毫
...

我提醒你,在肺里植入粒子,小心得放射性肺炎,那是无药可治的。
你自己定吧,你的注意力集中在肺的小颗转移灶上而不是在全身控制肝癌上,有一天你会后悔的。

雪绒花 发表于 2012-2-5 22:02:59

boboo 发表于 2012-2-5 21:09 static/image/common/back.gif
憨叔,就是移植了,然后一个月就发现肺转移了,想知道怎么处理好!
免疫制剂由FK早晚各4毫克 改为雷帕3毫
...

憨叔已提出了详尽的治疗步骤,看明白了吗?
肺部即使发现病灶也暂且不能动,恢复身体是当务之急,抗肿瘤放在后一步!

曾炳辉 发表于 2012-2-6 07:27:59

的好好学习

Willdonggang 发表于 2012-2-7 16:49:35

本帖最后由 Willdonggang 于 2012-2-14 14:52 编辑

憨叔有道理。吃靶向药吧。
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