邵英英520 发表于 2015-9-12 14:47:16

结肠癌4期，求救

患者今年27岁，女～今年2月9日在人民医院确诊为肠癌，已做直肠改道手术，手术报告PT4N1M1DUkes D期，术后一次生物治疗，7次化疗，第7次化疗过程中出现肛门下坠感，腰部酸疼，随及停止化疗，做了骨扫描和腹部彩超未见病变，加强CT显示大网膜处有小节直径约1.5,医生建议做了PET,结果显示盆腔内细胞活跃，肺部有小节节直径约1.5～随后进行36次盆腔放疗，目前已经放疗结束三周，目前肛门处仍下坠，下部该如何进行，～

行者老金 发表于 2015-9-12 21:18:09

大网膜处是否可以射频消融？跟医生商量一下

盆腔放疗后要注意后续跟踪观察，如果有情况建议上二线化疗药，经济条件好考虑靶向化疗

平时要注意补血补气，提高体质

邵英英520 发表于 2015-9-13 14:11:55

谢谢，看来只能用二线方案了～

dxydxy1 发表于 2015-9-13 21:41:20

是否检查基因突变情况 kras nrasbraf

如果是野生的，可以二线化疗联合爱必妥否则联合阿瓦斯汀

肺上只有一处，盆腔只有一处的话

如果没有广泛多处转移，问问医生能否手术

手术最好

邵英英520 发表于 2015-9-14 19:47:54

刚做完放疗～医生说暂时无法手术

dxydxy1 发表于 2015-9-15 21:50:50

邵英英520 发表于 2015-9-14 19:47
刚做完放疗～医生说暂时无法手术

想做手术要问外科医生

多问几个医生，尤其是专家

行者老金 发表于 2015-9-16 09:06:59

dxydxy1 发表于 2015-9-15 21:50
想做手术要问外科医生

多问几个医生，尤其是专家

没错，有些手术只有艺高胆大的医生能做，我们群里有一个病例，肝部转移三分之二，去301医院治疗，先做介入，初步控制，然后手术切除，化疗巩固，现在四年了，

邵英英520 发表于 2015-9-18 13:28:49

医生建议做两次化疗，静脉输入伊立替慷，腹腔灌注铂类药物，不知道效果怎么样

行者老金 发表于 2015-9-19 18:31:12

邵英英520 发表于 2015-9-14 19:47
刚做完放疗～医生说暂时无法手术

如果无法手术，就姑息治疗，见招拆招，减少痛苦，争取带瘤生存
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